2019-02-07 11:44:30hvdhhftj9dxf
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婦人肝臟小卻長大腫瘤 質子治療救命
(中央社記者張茗喧台北25日電)一名70歲張婆婆日前因肚子痛就醫,意外發現10公分肝腫瘤,但醫療團隊發現她的肝臟體積僅不到一般人的一半,若接受傳統放療,肝臟恐萎縮衰竭,因此改採質子治療,成功救命。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝今天在記者會表示,肝臟位於人體腹腔右上方,分為左右兩葉,兩葉間有部分相連,負責人體代謝、解毒、製造膽汁分解脂肪、儲存營養素、排泄等功能,是人體最大器官。
黃炳勝說,正常肝臟體積約1500至2000立方公分,一般來說肝臟功能有原來的3成,就能滿足正常生理需求,若肝臟體積太小,又罹患肝癌必須切除部分肝臟,肝功能就可能不足而影響身體運作。
近年一名70歲張婆婆因肚子痛到醫院就醫,意外發現肝臟長了超過10公分的大腫瘤,且已經轉移心臟,醫療團隊緊急安排傳統光子放射治療及標靶治療,心臟的腫瘤雖然縮小,但肝腫瘤卻不受影響。
黃炳勝說,張婆婆肝臟只有不到600立方公分,若繼續以傳統放療治療,恐使剩下的肝臟萎縮衰竭,經討論決定改以質子放射治療,成功讓肝臟腫瘤萎縮,並讓肝臟維持相同大小。
黃炳勝解釋,傳統放療屬於光子射束,為要完全覆蓋腫瘤病灶,射束照射範圍往往會涵蓋到正常肝臟組織,導致正常組織萎縮,肝臟體積小於800立方公分的患者若接受傳統放療,肝臟衰竭風險相當高,過去只能束手無策。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說,質子治療可精準調控照射劑量與範圍,面對嚴重肝硬化或肝臟體積不足的患者時,仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤,同時保留更大的正常肝臟體積。
林口長庚醫院質子暨放射治療中心自104年底開始治療病人,至今收治逾1500名病人,肝癌病患約佔1/4,整體的兩年存活率約7成,腫瘤控制率超過9成,其中有22名正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調,過去治療小肝臟、大腫瘤的病人,很難有機會再接受放射線治療,目前雖有質子治療可救援,但若是多器官擴散、瀰漫性的癌症患者仍不適用,提醒有B型或C型肝炎的病人,務必每半年回診追蹤,以利早期發現、早期治療。(編輯:翁翠萍)1071225
嘉市東區老將穩 新人爭破頭
中國時報【廖素慧╱嘉市報導】
嘉義市下屆東區議員選舉因人口減少,席次從本屆11席掉為10席,有23人參選,形成僧多粥少的激烈競爭局面,此次老幹新枝大車拚,因有2名議員不選連任,另有議員任內因故遭撤銷,以致新人輩出搶出頭,有爭取2至3席的空間。
年底選舉,東區議員從本屆11席減為10席,23人爭逐10個名額,前議員郭文居、洪有仁因案遭解職,現任議員黃秋澤、黃國村不選連任,形成現任議員有8人爭取連任,15名新人搶占席次。
政壇人士評估,張榮藏、郭明賓、黃盈智、張敏琪、戴寧購買折扣、傅大偉、黃露慧、蔡永泉等8名老將,除少數1、2人選情較為不穩,6、7名老將根基穩固,問政風格受肯定,仍占優勢。
新人輩出爭搶2至3席,國民黨提名的陳家平曾擔任立委王育敏辦公室主任、輔選陳以真參選嘉義市長,耕耘基層已久;無黨籍周秉駿以往多在外地打拚,被歸屬為「蕭家班」系統,在強而有力的後援運作下而「聲名鵲起」,備受矚目。
無黨籍黃思婷有大伯郭文居力挺、操盤,且起步早,形象清新,選情也頗受關注;李奕德本屆以些微差距落選,蹲點深耕,此次捲土重來,有機可乘;徐國榮、吳俊達由里長轉戰議員,實力也不容小覷;無黨籍凌子限時優惠卷楚曾2次代表台聯參選立委高票落選,淡出政壇,此次再出馬選議員,也受注目。
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