柯柯的遊樂世界●Dr.柯仁弘

2013-12-07 15:59:12Hung

氣溫驟降，眩暈症讓你天旋地轉，甚至伴隨噁心、想吐!

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(上圖表示:暈了嗎暈了嗎?)

最近早晚溫差特別大，常常一個不注意寒流就來報到了，

氣溫驟降容易造成內耳不平衡，最近門診更是常有病患，

眩暈到連站都有點不穩了，只好來向柯醫師報到

頭暈就是暈眩?

其實暈眩是頭暈種類裡的一種，但引發眩暈的原因不太一樣的。

頭暈的嚴重程度因人而異，有些人是昏昏的，或是頭重腳輕、

頭昏腦脹的感覺，高血壓患者發病時、人們睡眠不足或飲酒過量時，

頭昏沉沉的感覺就屬此類。而眩暈指的是感覺周遭環境或身體在旋轉，

更嚴重的話走路都走不穩，甚至伴隨噁心嘔吐的現象，像是暈車暈船這類。

眩暈往往與心血管疾病、各種原因貧血、多種原因的供血不足等有關。

眩暈症好發的年紀約在20-60歲是常見的病人；其中女性多於男性。

為何天氣變冷時眩暈的病人特別多呢？

大家都知道在睡覺時候人體的活動量最少，所以產生的能量也最少，常遇到的狀況就是起床，離開溫暖的被子，溫暖的身體突然遇到寒冷的空氣，便會產生血管的收縮，又剛好血管收縮的位置在內耳，引起了眩暈症，患者會突然感到天旋地轉及噁心嘔吐，年輕人或許適應力較強，還可以勉強繼續上班，但年老者遇到此狀況常會失足而受傷，嚴重者就必需送醫院治療。

其實引起暈眩症的原因有很多，一直以來多位醫學專家提出許多理論來解釋，其中一種比較常見理論為內耳細胞的供血量不足，內耳細胞的功能之一就是掌管平衡系統，所以內耳細胞受損會引起平衡功能失調而引起暈眩症。

容易引起內耳供血量不足的原因:

 心臟瓣膜疾病、心律不整、高血壓、糖尿病等均使血液循環不良，易致腦部缺血，貧血也會使血液循環不良。

 頭部外傷：內耳迷路振盪：頭部外傷並無骨折時，經過數日或數週之後，可發生耳鳴、眩暈

 內耳炎：流行性腮腺炎、痳疹、單純性　疹和帶狀　疹等可能侵犯內耳而產生較輕微之聽障及眩暈。

 良性姿態性偶發性眩暈：病人常是起床時，頭部感到一陣眩暈，若頭暫不動休息一下，馬上就可恢復，不會有噁心、嘔吐的症狀。

 美尼爾氏症：又稱『內耳積水』。反覆發作之眩暈，併有單側耳鳴、耳悶塞感及聽力障礙。

回歸主體所提到因為溫度驟降而引起的眩暈大部份都是可以預防的。

多注意氣象報告，在寒流來襲前，如有暈眩症的患者，可以先到耳鼻喉科拿些促進血液循環的藥物來備用，另外盡量讓家裡的溫度是穩定的，避免一下接觸太冷的溫度，家中有老年人或是曾患有暈眩症者，應特別提高警覺。

會引起暈眩的原因還有很多，這些都需要醫師根據病史，神經學檢查、電學及影像檢查來作出正確的診斷，所以一旦有頭暈的症狀，都應該盡早就醫。