孤獨症兒童音樂治療的宗旨和分類
對孤獨症兒童的音樂治療是：先使孤獨症患兒與音樂(包括樂器)建立關係，再與音樂治療師建立關係，從而使其走出其封閉的內心世界。
世界各國的音樂療法大致可歸納為三種：主動法、接受法和即興法，這些方法技術在對孤獨症兒童的治療中都有成功的應用。
1．主動法
主動法又稱“參與式音樂療法”，美國常稱“娛樂法(RecreativeMusic Therapy)”，即引導病人直接參加到演唱、演奏的音樂活動中去，以得到行為的改善。
臨床觀察會發現，孤獨症兒童更容易與物體建立關係。具有不同幾何造型的樂器常常對孤獨症兒童有意想不到的吸引力。在樂器上製造音響可以發展患兒的觸覺，奏 響樂器的力度感可以誘發患兒的攻擊性，從而釋放焦慮情緒。在治療師與患兒互動的敲擊中，治療師還可以引入一些量化的節奏模式和有規律的休止，以使患兒體驗 時間和空間知覺。樂器的選擇首選是鼓、鑔類的打擊樂，這類樂器是節奏性的和情緒性的，治療的同時還能加強患兒的情緒管理，而且不用技巧訓練就能掌握。對樂器的認同感對孤獨症兒童提高自我意識 有重要作用。
主動法的運用可以開啟和激發孤獨症兒童的語言能力。患兒 製造的音響常會引起他自己不由自主出聲的應答反應，這不僅滿了他交流的願望，也可能是語言的開始。音樂音響的高低起伏、長短停頓，與語言的抑揚頓挫似乎是 同構的，所以對音樂音響的心理記憶對獲得語言是非常重要的。
主動法的音樂治療還可以調動兒童的全身心隨音樂的韻律而運動，以激發和喚醒兒童的潛在能力，促進兒童與音樂和音樂治療師建立關係。
2．接受法
接受法又稱聆聽法，在國外又叫做“接受式音樂療法(Recep-tive Music Therapy)”，即通過聆聽特定的音樂以調整人們的身心，達到祛病健身的目的。
接受法常用“歌曲討論”、“音樂想像”、“音樂冥想”等方法和技術，但孤獨症兒童的音樂療法不能採用這些常規的方法和技術。他們往往缺乏必要的注意力，所以使用接受法首先要用音響刺激低水準的聽覺體驗。對聆聽音樂音響可以有“聽到”和“傾聽”兩種反應，它是兩個聽覺程式，與不隨意注意和隨意注意相對應。音樂治療師選擇的音樂或音響刺激首先要能在孤獨症患兒下意識水準上起作用。在實際的治療案例中，有的孤獨症兒童是對一件樂器如吊鑔或鋼琴，有的是對一段特定 的音樂感興趣，這些音樂或音響似乎對患兒有不可抵禦的穿透力，能帶來意想不到的突破。特定的音響使兒童做出了治療師期盼的積極反應。
從“聽到”到“傾聽”對孤獨症兒童是一個艱難的過程，音樂治療師需要細心觀察，耐心誘導，能敏銳地體察出音樂在多大程度上進入到了患兒的意識。 這其中的方法很多，可運用現場演奏音樂，觀察孤獨症兒童的反應；也可尋找患兒原來就喜歡的音樂，在此基礎上擴大範圍。選擇的現成音樂應包括古典音樂、民族 民間音樂、現代音樂、流行音樂等凡是能引起孤獨症兒童反應的音樂。在音樂治療深入發展階段，還可以給患兒聽錄製的患兒自己即興演奏的音樂，以培養患兒的聽 覺回憶，從而增強自我意識；教會兒童使用答錄機也是一個好的辦法，讓兒童自己錄製自己播放，以使孤獨症兒童體驗成就感。
3．即興法
即興法，指“即興演奏式音樂治療(Impovisational Music Thera-py)”，選擇簡單的打擊樂器，包括能演奏旋律的音條樂器，由治療按照一定的技術引導病人隨心所欲地演奏，以對一些心理疾患進行治療的一種方 法。
對孤獨症兒童的即興法有時很難與主動法嚴格區別。這裏的即興法主要是遵循快樂的原則，製造有趣的音樂和音響，給患兒提供各種各樣的音樂體驗。即興創作音樂 的目標是發展孤獨症兒童的社會行為，用音樂表達自我，進一步與治療建立關係。
運用音樂治療即興法創作的音樂，與專業的藝術音樂創作完全是兩個概念。即興音樂有人稱之為“速成音樂”。這包含樂器的選擇，要求技法簡單，不 需要治療師教授就能掌握，患兒使用時也不需動腦子。對於有認知障礙的孤獨症兒童可以無需費力就能在即興演奏中得到用其他方式很難得到的音樂體驗。孤獨症兒童的學習障礙不再是問題。
即興法會引起兒童的興趣，使兒童非常投入。進一步的引導可以按著演奏的節奏音調編故事，還可以提供一些題目，如“下雨”、“打雷打閃”、“睡覺了”、“起 床了”等等兒童容易理解的內容進行即興演奏。
總之，即興法是對孤獨症兒童進行音樂治療時最為有效的一類方法。
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