前些日子上義工單位的訓練課程,在課程中M小姐問是否願意參加多倫多市衛生單位所舉辦的"新移民 -在加拿大新的開始"講座,說她們需要有兩個義工來代表單位,並且繳交該講座相關報告.我想新移民不就是說我們嗎? 反正那天剛好沒事而且趁機了解講座內容.

到了現場後,才知道該講座其實是不對外開放的,主要是針對那些多倫多市境內所有與新移民有所接觸的非營利單位,無論是安家,如何尋找工作,婦幼等等(例如之前所提到的YMCA,YWCA單位) 讓這些前線的服務人員認識TB-Tuberculosis -肺結核,以及如何防治? 肺結核與新移民等等單元.

既然它這麼重要,想順便提供給大家參考一下

1. 調查報告

a.當地調查報告:

- 目前在加拿大境內有TB新通報案例共有1700件

- 其中的700新通報案例位於安省

-而多倫多市就佔有370~400件

http://www.toronto.ca/health/tb_prevention/pdf/tb_statistics_2004.pdf

b.世界性報告

-全世界有三分之一人口感染肺結核(WHO)

-每年有兩百萬人死於肺結核,新增案例有八百萬(Unicef)

http://www.unicefusa.org/site/apps/nl/content2.asp?c=duLRI8O0H&b=124734&ct=145224

2. 到底什麼是肺結核呢?

肺結核俗稱肺癆,是肺部受到結核桿菌侵襲的疾病.除此之外還會侵襲其他器官(例如腦膜、淋巴腺、骨骼)

3.如何傳播?

-患者透過空氣傳播病菌給另外一個人

-當患者透過咳嗽,唱歌,或打噴嚏

http://www.toronto.ca/health/tb_prevention/pdf/tbfactsheet.pdf

http://www.toronto.ca/health/tb_prevention/languages_physicians.htm (這裡提供TB多種語言資料)

http://www.toronto.ca/health/tb_prevention/pdf/chinese_stoptb.pdf (中文版)

4.肺結核VS.新移民

之所以在文章中提到肺結核,是因為有94%的 肺結核患者都是來自加國以外出生的來自開發中國家的新移民或難民(兩年到五年間),也就是說這些族群為高危險族群.

為何是高危險群呢?

-來自疫區或醫療系統不健全的國家:當地報告顯示除了那些較有名的已開發中國家外,其餘絕大部分都是疫區

-面臨壓力(找工作,超時工作,環境變遷)

-非法移民無法透過正常管道就醫.

已確定的肺結核低風險國家：澳洲、奧地利、 比利時、加拿大、賽浦路斯、丹麥、芬蘭、法國、德國、冰島、愛爾蘭、以色列、義大利、盧森堡、馬爾他、摩洛哥、荷蘭、紐西蘭、挪威、波多黎各、瑞典、瑞士、英國、美國、梵蒂岡.

參考資料:

http://www.newzealandeducated.com/index.cfm?layout=ShowGeneralTopic&GeneralTopicID=50&LanguageID=6

引起共鳴

會中就有前線人員提到,她的client裡就有人得肺結核,而她非常擔心不知是否會將該疾病帶給自己的小孩,而跟主管反應此事,但是並沒有得到正面回應.

根據主講人所說,其實那是多慮的,因為只要經過皮下注射(Skin Test)即可偵測是否有得到肺結核,而且肺結核是可以治療痊癒的;所以當發現有人有失重,高燒不退,易累,咳嗽超過三星期時上述徵狀時,建議他/她去看 家庭醫生, 並且透過免費的Skin Test即可揭曉.過去許多國家曾經打過卡介苗 Bacillus Calmette-Guerin (BCG) ,被加國認定是無法有效制止的疫苗.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a682809.html

http://www.who.int/tb/publications/global_report/2006/pdf/full_report.pdf


當任何人被偵測出有肺結核時,衛生單位必須通報政府醫療單位,而他們會寄信給患者,並將患者身分保密,居家隔離,還有提供相關醫療治療.
http://www.toronto.ca/health/tb_prevention/pdf/english_isoniazid.pdf

http://www.toronto.ca/health/tb_prevention/pdf/english_rifampin.pdf

http://www.toronto.ca/health/tb_prevention/pdf/english_ethambutol.pdf

http://www.toronto.ca/health/tb_prevention/pdf/english_pyrazinamide.pdf

5.肺結核是可以預防的:

建議新移民在六個月內作皮下注射,通常在稽核移民資格時,他們會要求你做體檢,聽說檢查肺結核是必要的.

http://www.chineseworld.com/wj-law-cam-1.php?nt_seq_id=9075


醫療人員建議這些前線人員,教育他們的服務對象,肺結核是可以治療痊癒的,任何患者資料將會被保密.另外需要有良好的居住通風環境,適當食物補充營養,社交,多喝水,多運動,多休息,調適壓力,保持身體免疫系統發揮作用.

他們還將所有族群所吃的傳統食物加以分類及建議不一定需要改變原本的飲食習慣,仍可以獲得良好的營養,這些資料都可以到公家衛生單位索取.(例如華人,印巴人,非洲裔,回教等等)

如果你是住在加拿大的華人,任何族群或職場,能夠找到超過八個人以上參加,且能夠提供翻譯的話, 只要聯絡衛生單位-他們都願意到場舉辦類似的講座,讓更多人認識肺結核. (大約1小時到1小時半)

在多倫多可以打給 Tuberculosis Prevention and Control Program.


Prevention Team: 416- 392- 7420

East Region: 416- 338- 7492

North Region: 416- 338- 8380

South Region: 416- 392- 7420

West Region: 416- 338- 1521


這個部分我有跟M小姐提起,因為我認為有必要讓更多人了解,才不會發生誤導或恐荒!

畢竟預防勝於治療!