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下面附上一則新聞讓大家了解時事

顯微重建叢神經損傷 恢復臂力不是夢

【健康醫療網/記者林怡亭報導】由於部分臂叢神經損傷無法自行恢復,因此及早正確的診斷評估非常重要,包括透過理學神經學檢查評估肩部上肢手部的肌肉力量和感覺異常的分布情形,以及精密的影像學檢查(如磁振造影檢查)來幫助定位臂叢神經損傷病灶。

右上肢癱軟無力 重建顯微手術恢復

37歲陳女士,因車禍傷及右側頸肩,導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸,在外院緊急手術後入住加護病房;之後病況雖趨於穩定,但隨即發現右上肢癱軟無力情況未見改善,於是在出院後隨即前來手外科門診評估,並透過定期神經肌電圖檢查確診為「急性右側臂叢神經損傷」,且無短期恢復的跡象。

與手外科醫療團隊討論手術計畫後,陳女士接受了神經轉位重建顯微手術。在隨後門診追蹤及復健衛教之照料下,陳女士的右上肢功能已逐漸回復,並順利回到職場。

神經損傷上臂失能 臂叢神經在作祟

手外科王榮磻主任表示,臂叢神經為一組自頸部脊髓至上肢手臂的神經叢,這些神經會支配肩部、手肘、手腕、手部的肌肉,並提供上臂表皮的感覺功能。有些臂叢神經損傷較輕微,可在數週後完全康復。然而有些臂叢神經損傷會嚴重到上臂完全失能。

造成臂叢神經損傷的原因很多,其中尤以牽引性拉傷為最多,大部份病人為年輕人騎機車車禍而造成;通常都因為車禍發生時頭頸部被強力扯離肩部,使得臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷,進而導致患側癱瘓無力。由於台灣交通人口之中騎乘機車的人口比例佔有相當數量,臂叢神經因車禍而受傷的情況仍十分常見。

顯微重建治療 恢復快也治療佳

針對成人臂叢神經損傷的顯微重建治療,王榮磻主任指出,近年來由於對臂叢神經的解剖位置認知、影像醫學技術革新、神經接合材料進步,使得臂叢神經損傷的手術治療有了長足之轉變。

手外科王榮磻主任表示,目前急性臂叢神經損傷之手術治療趨勢是神經轉位手術,相較於傳統神經移植修補手術,有更短的住院天數(轉位手術術後僅需2~3天觀察,移植修補手術術後往往需一週觀察),及更少的活動限制(轉位手術術後,僅需手臂吊帶保護和避免過肩姿勢,移植修補手術則需要肩頸部活動限制,避免移植處拉扯)、術後恢復時間也較快。

透過神經傳導檢查 可以看出神經變化

手外科王榮磻主任指出,神經傳導檢查/肌電圖檢查是手外科醫師確診臂叢神經損傷的最佳利器;通常會在臂叢神經損傷後6週,進行第一次的神經傳導檢查/肌電圖檢查,之後在臂叢神經損傷後2~3個月,進行第二次的神經傳導檢查/肌電圖檢查,藉此觀察比較臂叢神經損傷的恢復變化。

吃不停 不肥不胖沒有安全感?

(優活健康網記者湯蕎伊/編輯整理)很多人認為肥胖是飲食或體質造成的結果,但以新時代思想的觀點來看,在身體發胖前,內在就已發出訊息,要求主人大量進食,或在身體儲存更多的能量,好為生命提供某些服務、解決某些問題。唯有這些問題得到面對、能夠處理,才能徹底解除肥胖的困擾。

肥胖者不斷累積能量或進食,主要是為了增加存在的安全感,或對生命的掌控。有些人努力增加分量以應付生命中難以預料的危機、扛負生命的重擔,或警告隱於暗處可能危害自己的第三者:我不好惹。有些人利用肥胖降低自己外表的吸引力,讓同性朋友放心以換取堅固的友誼,或減低自己對異性的吸引力,以削減自己對性的焦慮。

找回安全感擺脫體重

曾經有過重問題的A小姐說,她大量進食主要是為了得到控制權,因為食物是她唯一能掌握的東西。此外,除了食物,她不知道還有什麼是她想要就能得到的。 她回憶自己未滿周歲就被送進幼稚園,在完全陌生且無力抗拒的環境中,只有吃東西能提供她安定的感覺,而且乖乖吃完東西也是當時博取師長肯定的好方法,由此她的體重開始不受控制、直線上升。

長大後,她不具競爭力的外表也讓她贏得很多同性友誼,同性朋友對她毫無防備,什麼事都願意告訴她,這是她和同性好友間微妙的默契與平衡。當她明白自己過量進食是為了獲得生命的掌控權,而開始改變心態取得對生命的掌控權時,她的體重便逐漸下降。

然而,她和同性朋友的關係也開始面臨微妙的變化,原本認為A小姐沒有競爭力而和她在一起的女性,開始澆她冷水,或者疏遠她。她面臨兩難,知道一旦自己減重成功,原來的朋友很可能就會離她而去。

B小姐從小就得對抗別人的欺負,所以內心一直有強烈的不安全感,她的潛意識一直告訴自己:只要我夠強壯,別人就不敢欺負我!於是她的身體完全儲存吸收進來的每一份能量,即使理性建議她減肥,潛意識仍然不斷地告訴她:維持體重才能保障你的安全,於是她的體重始終難以下降。

外在行為都只是因應心靈的渴求

坊間減肥方法建議肥胖者用各種生理的方式減重,但新時代的思想則建議運用更深層的心靈力量。因為減重不是單純的飲食習慣和熱量控制問題,這些外在行為都只是因應心靈的渴求。所以,瞭解你所渴求的,試圖以內在的方法解除自己的不安全感,或達到你期待的目標,別讓身體獨力去面對這些問題,體重才可能成功下降。

(本文摘自/ 用心醫病:新時代身心靈整體健康觀/賽斯文化)

社團法人台灣身心靈全人健康醫學學會https://www.facebook.com/TSHM2075/

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