2014-04-09 10:50:13Fisa

膽管癌第二療程中要換藥了

  Lisa的癌症確診到現在,也差不多有將近半年了,第一個療程使用健擇注射劑(Gemcitabine)Cisplatin順鉑以靜脈注射的方式進行,每周施打一次,每兩次中間休息一次,一個療程總共八次,在第一個療程結束以後一周,Lisa安排了CT檢查,檢查結果腫瘤約略小了3公分左右,代表著這個藥物的組合對Lisa而言是有用的,可是因為仍然無法開刀,因此謝醫師決定以同樣的藥物及周期進行第二個療程。

  第一個療程做到一半不到,Lisa就開始有大量落髮的現象,到目前為止,Lisa原有的頭髮已經都差不多落完了,不過目前已經長出了新的頭髮,新髮比較細,顏色不一定(黑或褐都有),到第15次治療之前,Lisa的右耳突然有耳鳴跟迴音的狀況,過兩天後回音的狀況逐漸消失,不過目前右耳仍然有持續耳鳴的狀況,這次住院(15)時會診了耳鼻喉科,檢查後醫生表示目前聽力測起來是正常的,耳鳴的問題屬於藥物所造成的,因此沒有解決方案,目前只有單耳耳鳴,就只好自己適應與克服。

 

  由於Cisplatin順鉑是有耳毒性與神經毒性的,因此當初謝醫師本來就已經表示該藥品最多使用兩個療程之後就不會再用,後續要更換藥物,不過我跟Lisa討論過後,我們還是要跟醫師那邊討論,從這次(15)開始就要把Cisplatin順鉑換掉,避免毒性繼續累積。

 

  要換成什麼呢?目前應該是換成5-氟尿嘧啶(fluorouracil),也就是5-Fu + 健擇Gemcitabine,原來健擇(Gemcitabine)Cisplatin順鉑一次大概要打5個鐘頭左右,改成5-Fu + 健擇後,聽說5-Fu就要打24小時了

 

  之前我在基隆上班,Lisa在情人湖院區住院,每天午休跟下班都可以去找Lisa吃吃飯聊聊天,現在回到台北市上班,平常上下班很準時,可以回家陪Lisa,但是反而Lisa住院時就不能像以往那樣探班,所以現在變了,這次我也準備了好幾套的衣服,下班後就到醫院陪Lisa,早上再從基隆來上班~~

Lala 2016-10-13 12:34:20

您好,請問Lisa現在狀況如何呢?我母親8月剛確診膽管癌,目前轉移到胰臟頭和肝臟,無法動手術。醫生告知我們膽管癌治癒率很低。剛接受順鉑+健澤治療。連續打兩週,休息一週。我很擔心這兩個藥物的副作用。

版主回應
Dear Lala,
您好,嗯,Lisa的狀況您如果有將此站的文章看完您大概就清楚了。基本上順鉑與健澤算是第一線治療藥物,大概膽管癌的患者99.99%第一次治療都會用此藥物,此藥物要注意的是順鉑有神經毒性,應該是說有耳毒性,使用久之後耳朵會有耳鳴的情況,此時就必須要立即停藥,通常使用大概會在三到四個療程左右(每個人一個療程的劑量不同,僅供參考),另外可能會有手腳痲的情況,所以治療過程要時時注意病人的情形,經常關心病人的狀況,有任何跟昨天不一樣的問題,都要跟醫生反映,好的醫生會協助尋找是否有可以緩解症狀的藥物。
另外可以考慮看看嘗試免疫療法,所有的療法都不一定有效,而且對A有效也不一定對B有效。
膽管癌的治癒率很低,但是還是有可能可以共存的(雖然我不知道可以共存多久),但建議您,除了治療之外,更要把握彼此相處的光陰,多拍照,多錄影,共創美好而無憾的回憶。
有問題可以再留言詢問。

祝平安喜樂
2016-10-14 07:47:37
(悄悄話) 2015-06-21 09:26:55
world5168 2014-04-25 19:50:48

請問為何我看不到!!我跟版主的悄悄話??
3588800@gmail.com
若方便請用信箱聯絡

版主回應
您應該需要登入才能看得到悄悄話。 2014-04-30 11:25:54