光碟病歷收費紊亂 惹民怨

民眾為了到其他醫院看診或尋求第二意見方便，需要用光碟拷貝病歷或電腦斷層等影像檢查資料，但各醫院收費紊亂，一片兩百元至六百元不等；有的另以科別、項目、身體部位或資料筆數等計價，民眾批簡直是坑錢。

另外，因醫院的電腦程式不相容，片子拷貝後，在其他醫院無法顯示，等於白花錢拷片；拷貝品質也會因各家醫院儀器不同而有差別，比較龜毛的醫師會要求重照。

本報記者調查後發現，目前除紙本、傳統膠片病歷有公定收費外，各醫院燒錄病歷光碟的行情不一。以高雄市為例，高雄醫學大學附設醫院一律一片六百元、高雄市立民生醫院每片五百元；高雄榮總每片基本費兩百元，另Ｘ光五十元、電腦斷層及及核磁共振各兩百元。三家醫院都可以把病歷資料燒在同一片。

另台南成大醫院、台中市中山醫學大學附設醫院、中國醫藥大學附設醫院等，是以每項次收費，每項一百元至兩百五十元不等。

民生醫院院長蘇健裕說，影像檔案拷貝收費和掛號費同屬行政院費用，目前衛生主管機關並沒有規範，由醫院自訂價格；醫院大多參考同行價，並依投資成本及醫院等級等條件而定。

醫療改革基金會教育宣導組長陳雅晶說，衛生署將斥資六十億元推動電子病歷，應及早將光碟病歷納入規範，避免醫院自行喊價，衍生不必要糾紛。

另外，彰化縣王姓女子向本報投訴，女兒車禍受傷，在秀傳醫院照了Ｘ光及核磁共振，事後申請影像資料，明明光碟儲存空間夠大可燒成一片，醫院卻堅持燒成兩片，「這得多花兩百五十元，根本是Ａ錢。」

秀傳醫院公共服務部則表示，秀傳參考各大醫療院所的收費，按科別、身體部位作為收費依據，每一科兩百五十元，每多一個部位五十元，跟資料燒成一張或多張光碟無關。

【記者陳惠惠／台北報導】醫院被批燒錄病歷光碟行情紊亂，而衛生署在九十三年間曾訂定病歷影印費用收費上限，但因當時影像病歷不普遍，未訂收費規範，若民眾覺得有需要，地方衛生局可依權限訂定，衛生署也將討論。

衛生署醫事處長石崇良說，衛生署正著手推動影像交換計畫，透過平台，可知道病患過去的檢查目錄，再調閱相關影像，屆時應該就能解決此問題。