2007-12-18 06:14:43ET小舖

血糖代謝異常防治

一、前言

有人說糖尿病是“文明病”,也有人?是“富貴病”,其實都有一些道理。由於工商發達,生活充滿了緊張和競爭;經濟繁榮,使得物質享受提高,營養過剩;而醫學進步壽命延長,導致老年人口增加等因素,都与糖尿病弭患率的增加有密切的關係。

糖尿病為全球的疾病。西元1921年加拿大醫生Barting和Best從狗的胰臟萃取物發現了胰島素之後,對糖尿病的病因及治療方面,有了革命性的突破,糖尿病酮酸中毒的死亡率從百分之百直下降到幾近於零,他們因此得到諾貝爾醫學獎。

雖然糖尿病的死亡率下降,然而糖尿病並不能根治,他所帶來的並發症卻一年比一年嚴重,糖尿病患比正常人二十五倍易患失明,十七倍易患尿毒症,五倍易患足部壞疽,二倍易患心臟病發作,而全身性動脈硬化進行速率比正常人提早十年,累積這些並發症的結果,糖尿病患大多死于腎臟衰竭,心臟病發作及細胞感染。近年來糖尿病在美國和臺灣皆從十大死因之外,躍居第四、五位,事實上糖尿病本身並不可怕,目前已有藥物控制,可怕在它的並發症,如能早期診斷,並嚴格控制,就能減少死亡率。

缺乏運動是現代人的特徵,

但是適度的運動對血糖代謝異常有莫大的助益


二、什麼是糖尿病

糖尿病是一種代謝疾病,起因于體?無法以正常程序利用食物中的某些成分(如葡萄糖),而引起一連串新陳代謝的異常,諸如血糖上升、小便含大量糖分、血脂增加等。

目前臨床上診斷糖尿病的依據是:

· 空腹血糖有兩次超過140mg/dl以上時。

· 口服葡萄糖耐量測是:口服七十五公克葡萄糖做試驗,測定空腹及服后每隔三十分鐘抽血一次,直到兩小時之血漿糖。若是服后兩小時血漿糖超過200mg/dl,同時空腹至兩小時之間至少有一次血漿糖超過200mg/dl時,亦可診斷為糖尿病。否則只能稱?葡萄糖耐受不正常。


三、引起糖尿病的原因

· 胰臟分泌胰島素不足。

· 肥胖者。

· 遺傳,糖尿病有明顯的家族傾向。

· 酗酒,長期酗酒會引起慢性胰臟炎,導致糖尿病。

· 急性感染或發燒時,使體?所需胰島素增加。

· 病毒引起。

· 藥物,如腎上腺皮脂素、女性荷爾蒙等。

· ?分泌功能異常。

· 營養失衡、營養不良。


四、糖尿病的分類

· 第一型或胰島素依賴型。

· 第二型或非胰島素(肥胖型約佔65%)

· 續發型


五、糖尿病的症狀

糖尿病人早期可能像正常人一樣沒有任何症狀,或只是發生一些不引人注意的不適,如 容易疲倦、軟弱或者視力模糊;莫名的體重減輕或增加、全身或局部的皮膚瘙癢、麻木,手足疼痛、傷口不易愈合,皮膚易發炎、女性陰部瘙癢和感染,小孩發育不良或夜尿..........等。到了某種嚴重度則會出現典型的“三多”症狀,“多吃、多喝、多尿”。


六、糖尿病的治療

· 維持理想的體重

· 飲食治療

· 適當的運動

· 藥物治療

· 定期血糖偵測


七、糖尿病的並發症

· 急性-低血糖反應

· 急性-酮酸中毒与糖尿病昏迷。

· 慢性-糖尿病性腎病變

· 慢性-糖尿病性視網膜病變

· 慢性-糖尿病性神經病變

· 糖尿病合併續發性高血脂症。

· 糖尿病与皮膚感染

· 糖尿病与妊陳

· 糖尿病与足部感染