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眼前一黑「視力瞬間喪失」 眼中風6大風險報你知

▲突然一片黑,當心眼睛也會中風。(照/台北市立聯合醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

眼前突然一片黑,沒疼痛感,視力卻瞬間喪失,「眼中風」有如不定時炸彈,不少人發病前毫無症狀,其實眼中風有些危險因子要注意,包括:50歲以上、高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病以及眼壓高等;且醫師提醒,大部分病人都有高血壓、高血脂、糖尿病病史,三高民眾尤其要特別當心。

有高血壓病史的李伯伯,某天清晨起床,突然右眼眼前一片黑,原以為休息一下就好,沒想到,隔了10分鐘還是看不見,趕緊就醫,檢查確診為「視網膜靜脈阻塞」,即是俗稱的眼中風,所幸治療後挽回視力。

血栓塞住腦血管會腦中風,發生在眼部血管就成了眼中風!台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨說,眼中風是指視網膜血管阻塞,分為動脈與靜脈阻塞,又以網膜靜脈阻塞最為常見。

比喻來說,就像水槽如果堵住了、水管就會爆掉,眼部血管一旦阻塞,會使得網膜水腫缺血,如果是靜脈阻塞,病人會覺得眼前突然有黑影,某部分視野缺損;若是動脈阻塞,則會一下子就看不見。

方怡謨提醒,眼中風發病前毫無徵兆,並不會有疼痛感,屬無痛性的視力瞬間喪失,雖然有些人可能隔個幾分鐘至半小時,可自行回復視力,但極大比率的人都沒前兆。

別以為年輕就不會眼中風,門診中也有30出頭的上班族,因為熬夜後突然視力模糊,醫師研判應該是睡眠不足,免疫力下降,使得血管發炎,導致網膜靜脈阻塞。

方怡謨強調,網膜動脈阻塞雖然較少見,但屬於眼科急症,必須在90分鐘內搶救,否則可能失明;而常見的網膜靜脈阻塞,視發生位置及範圍,治療後仍有機會回復視力,臨床針對出血性眼中風可注射血管新生抑制劑,抑制不正常新生血管生長,避免因眼中風引起黃斑部水腫,造成嚴重視力損傷,至於缺血性眼中風,則需做全網膜雷射。

想要預防眼中風,首重降低危險因子,醫師強調,三高患者要好好控制飲食,避免太油、太鹹、太甜,養成規律運動習慣,維持正常作息、少熬夜,並且每年定期做眼底檢查。

照片來源:台北市立聯合醫院提供

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全身器官鬧脾氣 竟是血壓惹得禍

報導/黃慧玫 諮詢專家/台大醫院心臟內科主最暢銷產品結婚送禮推薦治醫師王宗道

你知道嗎?長期血壓控制不當,不但會造成血管阻塞,甚至破裂,更會引發連鎖反應傷及全身器官,可說是無孔不入的隱形殺手!但根據最新「高血壓認知大調查」卻發現,竟有高達8成民眾不知血壓控制不良會傷及全身器官。

台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示,台灣高血壓患者已突破460萬大關,且人數逐年增加,年年入榜國人十大死因之列禮物限定商品。由於血壓控制不佳將連帶造成全身重要器官損傷,高血壓與其相關併發症在國人十大死因中佔有高達5項,死亡威脅性並不亞於癌症。

但卻常遇到患者控制血壓態度消極,殊不知血壓每增加20/10毫米汞柱,罹患心血管疾病風險即倍增。血壓高也會引發多重併發症,如腦中風、失智症、心臟衰竭、腎病變、視力下降、突發性耳聾及四肢缺血性疼痛等,若未及時控制甚至可能危及性命。

臨床上,有位正值壯年的高血壓患者,因無不適症狀,常自行減量藥物,且未定期測量血壓。不料在一次商務會議中突然昏迷,送醫後發現是長期高血壓控制不良導致腦血管破裂。顯示血壓控制的重要性,才能避免嚴重併發症發生。

王宗道呼籲,控制高血壓追求的不只是數字,更是為了搶救全身器官健康而努力。近年來有許多研究顯示,積極控制高血壓可顯著降低腦中風發生率、減少43%心血管疾病死亡率及降低27%總死亡率。尤其針對75歲以上、心血管疾病與慢性腎臟病患者等高危險族群,血壓更需控制在收縮壓120毫米汞柱以下。

除了一般人對高血壓認知不足,置身其中的患者也都過於輕忽血壓控制得重要性。根據國民健康署2013~2015年調查發現,越年輕的高血壓患者自知率與控制率越不理想,此本調查也顯示,逾9成高血壓患者未定期量血壓(每周少於1次),逾半坦言曾自行增減或停用降血壓藥物,如此恣意隨性的態度更是治療高血壓大忌。

王宗道進一步說明,高血壓患者需長期服用降血壓藥,若遇患者本身已服用多種藥物時,就容易發生自行停藥、減藥的情況。而目前已有單錠複方降血壓藥物可解決服藥數量過多的困擾,提升患者服藥順從性。對此,調查中也有超過8成的患者表示贊同,若減少服藥數量將會提升治療意願。

王宗道建議,血壓控制著全身器官,一旦放任血壓直直升,器官說掰掰的機會也將大幅提升,不得不慎防。大家應了解積極控制高血壓的重要性,遵從醫囑按時服藥,並養成均衡飲食、規律運動、定期量血壓的良好生活習慣,從日常積極控制高血壓做起,就不怕跟器官鬧分手了。

最新美國心臟協會血壓新標準文章連結~美國心臟學會,高血壓標準下修啦!!!!

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