讀書摘要與心得：

[1]課程目的:為了讓全台身心障礙人口的權益受到更妥善之保障，配合身心障碍鑑定及需求評估新制於101年7月11日的實施，確保各家鑑定醫院能順利配合完成鑑定作業，故在教育課程訓練容額上進行管控，有資格參與課程並通過考試領有證書，才可進行鑑定工作。

[2]講師 嚴嘉楓 廖華芳 黃靄雯‧‧‧等老師

[3]講題 民國101年度新制身心障碍鑑定鑑定人員教育訓練課程

[4]新制身心障碍鑑定簡介:

(1)背景:身心障碍者現況不只需要福利也需要保護和居住權問題的處理…等

(2)身心障碍鑑定:為了資源重分配採共識決，以期符合身心障碍者的期待

(3)鑑定工具：研議修訂身心障碍鑑定分類系統，由現行16類別改為ICF分類8項

(3)鑑定等級：以100分為滿分，分數越高病情越重，鑑定綜合等級則分為五類

(4)鑑定流程：需與社政及衛政整合，機構內鑑定則依鑑定程序區分為，採每日輪班制及統一交由排程系統處理

(5)鑑定人員：身體功能及結構交由特定專科醫師鑑定，活動參與、環境因素則需其他專業人員通過ICF考照才可，如：聽力師、特殊教育教師、職業輔導評量員…等

[5]WHODAS2.0及CFFS簡介:

(1)WHODAS2.0簡介：

l  分為認知、行動、自我照顧、相處、生活活動、參與社區活動共六大領域

l  指出健康與障碍狀態是一個連續性的概念，將障碍定義為在每個功能面向，其功能下降的情形

l  為了建立單一通用性的跨文化及國際間共同可研究的工具，與ICF緊密結合

l  可以做為確定需求、排定優先順序、及資源分配的參考

l  完成時間若為12項則5－10分鐘，36項則20分鐘

(2)CFFS的簡介：

l  兒童的疾病與失能表現方式，在本質、強度和影響上都和成人不同

l  擴展出與發展有關的項目如：遊戲…等，及青少年特有的環境項目

l  WHO於2007年完成ICF-CY制定

l  整分量表均以代理人晤談版完成，適用於六歲以上至18歲以下兒童

(3)新制身心障碍鑑定功能量表成人版操作手冊的介紹及練習

(4)新制身心障碍鑑定功能量表兒童代理人晤談第五版操作手冊的介紹及練習

[6]個人的心得:

(1)對長期住院的慢性精神病患來說,可能會有評估上的困擾,尤其是家屬放棄或找不到家屬代理人或監護人的嚴重退化的病人

(2)有些病友因長期治療後,精神病情穩定,使其日常功能和正常人差不多,但因家屬放棄不願接其出院(已造成不少醫院的呆帳),或家屬有錢卻不願提供給病人花用時,在ICF鑑定施行後,變得可能經濟上會更加困窘

(3)因為福利的重分配,造成一些既得利益者會減少甚至取消其原有的福利時,勢必造成一些相關的人士的反彈,到時困擾的是基層執行的人,必定會遭遇到不小的壓力,也是需要及早因應的問題