何謂經皮穿肝膽汁引流管（PTCD）？
這是一條T型管路，一端向上通向肝管，一端向下通向十二指腸，然後穿過腹璧至體外和引流管相接,可以引流積聚的膽汁,預防膽汁逆流對肝造成損害
　（一）如何更換敷料？
　◎準備用物：（1）PTCD引流管（2）PTCD引流袋（3）生理食鹽水（4）水溶性優碘（5）3×3紗布一包（6）3×3Y紗一包（7）棉枝一包（8）透氣膠布一塊（9）安全別針（10）3M
　◎步驟
　1. 清潔,洗手.
　2. 先以生理食鹽水棉棒由內往外環形擦拭傷口.(直徑需大於5cm).
　3. 再用水溶性優碘(傷口用優碘)棉棒由內往外消毒傷口﹒
　4. 待優碘乾燥後﹐再用生理食鹽水棉棒由內往外將優碘擦拭乾淨.
　5. 以3X3Y型紗布覆蓋è3x3白紗覆蓋(可更換紗布尺寸)è透氣膠膜覆蓋即完成換藥順序.
　6. 洗手.
　◎PTCD適當的換藥時間:
　1. 每日至少更換一次,可固定時間.
　2. 滲溼時需增加換藥次數
　3. 如果傷口都很乾燥,可以只覆蓋透氣膠膜,一週更換一次,仍要每天觀察傷口,滲濕則改回每日更換
　◎如何固定管路？
　1. 將紙膠中段包住管路後,貼在皮膚上固定
　2. 引流管須預留一段活動空間再固定
　3. 引流管需使用安全別針固定於衣服上
　4. 每日測量外露長度,注意有無滑脫
　（二）PTCD感染的徵象:
　1.管路周圍皮膚發紅,局部脹痛,壓痛.
　2.發燒,寒顫.
　3.分泌物性質,量改變.(量變多,變濁似膿樣般)
　4.分泌物味道改變:如腐臭味,血腥味水果酸味.
　5.分泌物的顏色改變.(正常顏色為黃褐色或深綠色).
（三）PTCD感染的處理:
　1.保持PTCD傷口清潔、乾燥，若有滲溼情形則增加換藥頻率。
　2.記錄引流液的量、顏色性質。
　3.依醫生醫囑予以抗生素使用。