2005.11.18 中國時報
醫師：喝低咖啡因咖啡 更容易罹患心臟疾病
中央社

你是咖啡一族嗎？醫生提出警告，喝低咖啡因的咖啡並不會讓你比較健康，反而可能增加罹患心臟疾病的風險；懷孕婦女喝咖啡更需要節制，每天不得超過三杯，否則流產的風險將增加一倍。

美國國家衛生局對一百八十七名民眾進行三個月的調查，其中三分之一的人每天喝三到六杯的一般咖啡，第二組喝同樣分量的低咖啡因咖啡，第三組則完全不喝。之後研究人員測量他們血液中咖啡因的含量，及其它檢視心臟功能的多項測量，包括血壓、心跳及膽固醇指數等。

結果發現喝低咖啡因的民眾體內的壞膽固醇指數提高，導致他們血中的脂肪酸增加百分之十八，但其它兩組都沒有變化。壞膽固醇過多可能會引發心臟疾病及糖尿病。

負責這項研究的亞特蘭大市Fuqua心臟中心醫師蘇柏柯 (Dr. Robert Superko)說，實驗結果打破多年來民眾以為喝低咖啡因咖啡比較健康的觀念，「如果你每天只喝一杯咖啡，就不需要太擔心，因為你體內的咖啡因含量相對來說偏低」。

英國心臟協會也表示，如果民眾只是每天或每二天喝一杯咖啡，不需要太恐慌。

另一方面，根據丹麥Aarhus大學在一九九六年三月到二００二年十一月間，對八萬八千名懷孕婦女進行的調查和研究，其中三千零十八名婦女每天喝至少八杯的咖啡，結果一千一百零二個嬰兒死亡的案例中，這個組就占有六十七個，加上這些婦女許多有抽煙和喝酒的習慣，也可能造成他們流產的機率提高。

研究人員也觀察那些大量飲用茶和可樂的懷孕婦女，但沒有發現他們流產或死胎的風險提高，研判可能是咖啡因以外的化學物質所導致。醫師建議懷孕婦女，為了胎兒的健康，喝咖啡務必適量。

中國時報 2007.10.06
日調查：喝咖啡男人 較不易罹患胰臟癌
中央社

日本官方的研究小組進行大規模調查指出，一天喝三杯以上咖啡的男性比不喝咖啡的男性罹患胰臟癌的風險低。不過，研究人員也表示，除了喝咖啡以外，生活習慣、體質也很可能是影響胰臟癌罹患率的原因。

日本厚生勞動省的研究小組，在日本國立癌症中心主任津金昌一率領下，從一九九零年至一九九三年之間，針對日本四十至六十九歲男女約十萬人進行疫學調查，然後經過約十一年的追蹤發現，受調查者當中，有兩百三十三人（男性一百三十五人、女性九十八人）罹患胰臟癌。

研究人員依照性別及咖啡攝取頻率將調查對象分成五組，比較這些人罹患胰臟癌的風險。結果發現，一天喝一到兩杯咖啡的男性罹患胰臟癌的風險較多，一天喝三杯以上咖啡者罹患胰臟癌的機率，是幾乎不喝咖啡男性的零點六倍。但是，女性就無此特定傾向。

此外，研究人員也讓調查對象攝取被視為具有抗氧化作用、可防癌的綠茶，同樣地將這些調查對象分為五組進行分析得知，不論男女，攝取綠茶的數量與罹患胰臟癌的風險之間沒什麼關連。

研究小組今後還要深入研究生活習慣與罹患胰臟癌之間有何關連。日本媒體指出，一九八零年代，美國一項報告指出，喝咖啡會提高胰臟癌的罹患風險，之後此論調遭到否定，但至今尚未有一致的結果出爐。

日本厚生勞動省的這項調查結果，昨天於在橫濱舉行的日本癌症學會會議上發表。

[我的評論]

咖啡這種東西，原產地是非洲，起源在東非衣索匹亞的山區，當地古老的地名是「卡發」（Kaffa），這應該是「咖啡」（Coffee）這個名詞的濫觴吧！

剛開始的時候，咖啡豆是被拿來整顆食用或是磨成粉狀後做藥用，由游牧民族攜帶到北方的阿拉伯地區。後來咖啡傳到了土耳其，進而傳入歐洲，荷蘭人於1699年開始在印尼爪哇島種咖啡，這是人類首次於阿拉伯世界以外的地方成功種植咖啡。1706年，荷蘭人將咖啡運回阿姆斯特丹賣，還帶了咖啡樹苗回去繁殖；就這樣，咖啡這種飲料漸漸傳遍整個歐洲。會成癮的東西自然就會有商業機制大量種植生產，現在是第三世界國家向富有的西方世界輸出的大宗農產，但這其實是另一種形式的剝削：西方人嗜咖啡，企業賺大錢；窮國人大量種咖啡破壞水土，大家繼續窮（或是變更窮）。

現在，咖啡更是傳遍了整個世界，而且大家愛得不得了，如果突然沒有了咖啡供應，美國可能都會整個無法運作，一堆人整天昏睡在辦公桌電腦前（跟中國突然沒有了菸一樣，會亡國的）。

咖啡既然變成了一種生活不可或缺的飲料與消費文化，自然就成了流行病學研究的材料。的確已有頗多研究發現低咖啡因的咖啡可能有害健康，會增加某些疾病的發生，不過原因不明；比較可能的解釋是：在把咖啡因提取出來的製程中，滲入了某些微量的化學物質，進而使飲用的人健康受損。另外，也發現大量的咖啡因可能會對孕婦有不良的影響，也會增加骨質疏鬆症的發生率。有趣的是，也有研究發現適量地喝咖啡可以預防糖尿病與心臟病。

現在這個日本研究，一定不是只針對胰臟癌一種病做研究而已，而是把大部分的重要疾病都納入了分析，所以在幾十種病中發現胰臟癌有顯著差異，那也就不足為奇了。

「統計」這種工具不是完美的，其實根本沒差別的兩群東西，每次的檢驗比較也都有二十分之一錯誤的可能（所謂的「第一型偏誤」Type I error或是Alpha error，這是人訂的規則，沒有道理的）。因此，我們也只能再等等看有沒有其他類似的發現，才能對這個議題（喝咖啡能否預防胰臟癌）下比較好的結論了。要是能夠像吸菸一樣，眾多研究都指出它對健康有極大的害處，那就有定論了：吸菸比戰爭還可怕。

實證醫學（Evidence-based Medicine）的基本精神就是這樣來的。