2006-05-05 16:18:05悪魔サタン
如何控制高血壓
血壓ㄉ正常值：140/90 可是現在衛生署規定血壓值：130/85
請務必每天量兩次.同樣時間同樣地點同樣飯後還是飯前
高血壓三大原則：藥物 飲食 運動
一﹑控制體重
研究指出﹐體重每增加0.5公斤﹐血壓會上升1 mm-Hg。因此保持理想的體重對於控制血壓是必要的。若有體重過重之情況﹐宜經由飲食及運動逐步控制減輕體重﹐並應持之以恆。
二﹑控制鈉鹽攝取
根據研究﹐鈉的攝取量與高血壓罹患率成正比﹐也就是說鈉量攝取過多時﹐高血壓的罹患率相對地提高, 因此鈉量的限制是預防高血壓的重點。什麼是鈉？
鈉是礦物質的一種﹐主要是控制體內水份的平衡。攝取過多時﹐會使水份留在體內﹐增加血壓及心臟負擔。鈉的最主要來源是食鹽, 一公克食鹽中含有約390毫克的鈉﹐一公克味精中亦有約130 毫克的鈉, 因此烹調食物減少鹽和味精的使用﹐可減少鈉的攝取。至於鈉鹽應限制到何種程度？一般來說, 大約是每日限制在5克鹽之內, 不過依病情因人而異, 所以建議應由醫師及營養師評估來決定攝取量。
可食用的食品
類 別 食 物
奶 類 各種奶類或奶製品，最好使用低脂奶類，
每日限飲二杯。
蛋豆魚肉類 1.新鮮肉、魚及蛋類。
2.新鮮豆類及其製品，如：豆腐、豆漿、豆干等。
五穀根莖類 自製米、麵食。
油脂類 植物油，如：大豆油、玉米油等。
蔬菜類 1.新鮮蔬菜（芹菜、胡蘿蔔等含鈉量較高的蔬菜
宜少食用）。
2.自製蔬菜汁，毋需再加鹽調味。
水果類 1.新鮮水果。
2.自製果汁。
其 他 1.白糖、白醋、五香料、杏仁露等。
2.辣椒、胡椒、咖哩粉等刺激品宜少食用。
3.茶。
避免食用的食品
類 別 食 物
奶 類 乳酪。
蛋豆魚肉類 1.醃製、滷製、燻製的食品，如火腿、香腸、燻雞、
滷味、豆腐乳、魚肉鬆等。
2.罐製食品，如：肉醬、沙丁魚、鮪魚等。
3.速食品，如：炸雞、漢堡、各式肉丸、魚丸等。
五穀根莖類 1.麵包、蛋糕及甜鹹餅乾、奶酥等。
2.油麵、麵線、速食麵、速食米粉、速食冬粉等。
油 脂 類 奶油、瑪琪琳、沙拉醬、蛋黃醬等。
蔬 菜 類 1.醃製蔬菜，如：榨菜、酸菜、醬菜等。
2.加鹽的冷凍蔬菜，如：豌豆莢、青豆仁等。
3.各種加鹽的加工蔬菜汁及蔬菜罐頭。
水 果 類 1.乾果類，如：蜜餞、脫水水果等。
2.各類加鹽的罐頭水果及加工果汁。
其 他 1.味精、豆瓣醬、辣椒醬、沙茶醬、甜麵醬、蠔油、
烏醋、蕃茄醬等。
2.雞精、牛肉精。
3.炸洋芋片、爆米花、米果。
4.運動飲料。
三﹑控制血脂肪
血脂肪過高﹐容易沉積在血管﹐最後造成動脈彈性降低乃至於硬化。因此控制血脂的飲食原則﹐也同樣用於控制血壓上
四﹑注意鉀﹑鈣﹑鎂﹑膳食纖維及維生素B群﹑C﹑葉酸的充分攝取
鉀﹑鎂對於維持心臟機能不可或缺﹔鈣質有鬆弛血管平滑肌及安定神經的作用﹔膳食纖維有助於控制血膽固醇﹔維生素B群及C分別對於脂肪代謝及維持血管結構有重要貢獻﹔最近的研究指出﹐血液葉酸濃度低者﹐罹患心血管疾病的機會較大﹐因此攝取充足的葉酸也十分重要。
深綠色蔬菜是最好的抗高血壓食物﹐因為含豐富的鉀﹑鎂﹑膳食纖維及維生素C﹑葉酸﹔全穀類﹑酵母﹑肝臟（但其膽固醇較高）可以提供充足的維生素B群﹔奶類可提供豐富的鈣質（全脂牛奶飽和脂肪酸較高﹐可喝低脂的）。
含膳食纖維較高的食物
五穀根莖類 全榖類如糙米、燕麥、全麥麵包、黑麥麵包、大麥、紅豆、綠豆、蠶豆、麩皮、麩質榖類。
根莖類如：馬鈴薯、地瓜、芋頭、玉米
豆類 乾豆類
如：黃豆、毛豆、黑豆
蔬菜類 根莖類蔬菜、葉菜類蔬菜、豆科植物、海藻類
水果類 連皮水果、香蕉、蘋果、草莓、柑橘類水果
高血壓患者注意事項
• 定期做血壓的檢查。
• 注意自己的體重，使其維持在理想體重範圍內。
• 食用限鈉、低油飲食，並增加鉀的攝取量。
• 不要吸菸、喝酒。
• 經常保持大便通暢，預防便秘發生。
• 不要用太冷、太熱的水洗澡或浸泡過久。
• 做適度的運動。
• 要有充份的睡眠與休息，不要焦燥激動。
财 減少酒精的攝取：高血壓病人最好不要喝酒，否則一天的酒精攝取量也不可以超過30克（相當於2盎司50%純度的威士忌、8盎司的葡萄酒或24盎司的啤酒）。
财 提高鉀的攝取量（≧3500毫克/天）：許多實驗發現鉀可以幫助降低血壓。特別是使用利尿劑藥物治療之患者必需攝取高鉀食物來補充身體的流失。「鉀」含量豐富的食物包括：馬鈴薯、甘藷、南瓜、綠花椰菜、蕃茄、甜瓜類、草莓、柳橙、香蕉、葡萄乾……等。
财 維持適當的鈣（1000-1200毫克/天）與鎂的攝取：鈣與鎂對血管收縮有重要的影響，所以會影響血壓的高低，每日應攝取足夠的建議量以避免血壓的升高。鈣質含量豐富的食物包括：低脂或脫脂奶類與奶製品類、豆腐、黑芝麻、綠葉蔬菜……等。鎂含量豐富的食物包括：綠葉蔬菜、糙米、黃豆、全麥麵粉製品及豆類。
高血壓有那些感覺？
剛開始不覺得有什麼不舒服，有些會感覺到頭痛、
頭暈失眠、呼吸短促、頸部酸痛等症狀時．
高血壓如果沒有控制好，會有什麼壞處？
（一）心臟方面會有心臟擴大、心肌梗塞情況．
（二）腎臟方面會有腎衰竭的情況．
（三）腦中風、半身不遂．
（四）死亡．
低白蛋白血症
白蛋白(Alb)
治療：Human Albumin 20% ( 白蛋白 ) 通常一天給予約 25 -- 100 gm 的 albumin 醫院一定會補充白蛋白ㄉ 白蛋白是粉小一瓶ㄉ東西不像點滴那麼大瓶
‧ 血中白蛋白濃度常代表腎友的營養狀態及疾病發炎反應的程度。為影響長期存活的最重要因素之一。
白蛋白血中濃度最少須維持在4.0 g/dl以上。白蛋白小於4.0 g/dl以下，因營養不容易感染。則死亡的危險會隨之增加。血中白蛋白如果小於2.5 g/dl，則死亡的相對危險性就升高16倍。
‧ 白蛋白低的預防: 則要增加好的蛋白質的攝取例如多吃動物性蛋白、奶、蛋、大豆等，增加尿毒清除率以改善蛋白質的吸收及同化合成，改用生物相容性好的人工腎臟及超純透析治療藥水以避免發炎反應的發生，來改善營養。
‧ 增加血色素，使血比容維持在30-36%之間，可增加活動量及食物攝取。
適度採用高蛋白奶粉及營養補充口服液。
高蛋白飲食
蛋白質在動物中以瘦肉、海產、牛奶及奶製品、雞鴨蛋最多。植物中以大豆、黑豆、花生、瓜子類較多
特 色 增加奶、肉、魚、蛋、豆類等高蛋白質的食物，以五穀根莖類為主要熱能來源
適 用 營養不良、手術前、大面積傷口
供應方式 供應三正餐，正餐有2道主菜，另供應午點及晚點，午點心以肉類為主，,晚點以奶類為主，主食可選麵條、饅頭、乾飯、稀飯，可搭配其它飲食禁忌
請務必每天量兩次.同樣時間同樣地點同樣飯後還是飯前
高血壓三大原則：藥物 飲食 運動
一﹑控制體重
研究指出﹐體重每增加0.5公斤﹐血壓會上升1 mm-Hg。因此保持理想的體重對於控制血壓是必要的。若有體重過重之情況﹐宜經由飲食及運動逐步控制減輕體重﹐並應持之以恆。
二﹑控制鈉鹽攝取
根據研究﹐鈉的攝取量與高血壓罹患率成正比﹐也就是說鈉量攝取過多時﹐高血壓的罹患率相對地提高, 因此鈉量的限制是預防高血壓的重點。什麼是鈉？
鈉是礦物質的一種﹐主要是控制體內水份的平衡。攝取過多時﹐會使水份留在體內﹐增加血壓及心臟負擔。鈉的最主要來源是食鹽, 一公克食鹽中含有約390毫克的鈉﹐一公克味精中亦有約130 毫克的鈉, 因此烹調食物減少鹽和味精的使用﹐可減少鈉的攝取。至於鈉鹽應限制到何種程度？一般來說, 大約是每日限制在5克鹽之內, 不過依病情因人而異, 所以建議應由醫師及營養師評估來決定攝取量。
可食用的食品
類 別 食 物
奶 類 各種奶類或奶製品，最好使用低脂奶類，
每日限飲二杯。
蛋豆魚肉類 1.新鮮肉、魚及蛋類。
2.新鮮豆類及其製品，如：豆腐、豆漿、豆干等。
五穀根莖類 自製米、麵食。
油脂類 植物油，如：大豆油、玉米油等。
蔬菜類 1.新鮮蔬菜（芹菜、胡蘿蔔等含鈉量較高的蔬菜
宜少食用）。
2.自製蔬菜汁，毋需再加鹽調味。
水果類 1.新鮮水果。
2.自製果汁。
其 他 1.白糖、白醋、五香料、杏仁露等。
2.辣椒、胡椒、咖哩粉等刺激品宜少食用。
3.茶。
避免食用的食品
類 別 食 物
奶 類 乳酪。
蛋豆魚肉類 1.醃製、滷製、燻製的食品，如火腿、香腸、燻雞、
滷味、豆腐乳、魚肉鬆等。
2.罐製食品，如：肉醬、沙丁魚、鮪魚等。
3.速食品，如：炸雞、漢堡、各式肉丸、魚丸等。
五穀根莖類 1.麵包、蛋糕及甜鹹餅乾、奶酥等。
2.油麵、麵線、速食麵、速食米粉、速食冬粉等。
油 脂 類 奶油、瑪琪琳、沙拉醬、蛋黃醬等。
蔬 菜 類 1.醃製蔬菜，如：榨菜、酸菜、醬菜等。
2.加鹽的冷凍蔬菜，如：豌豆莢、青豆仁等。
3.各種加鹽的加工蔬菜汁及蔬菜罐頭。
水 果 類 1.乾果類，如：蜜餞、脫水水果等。
2.各類加鹽的罐頭水果及加工果汁。
其 他 1.味精、豆瓣醬、辣椒醬、沙茶醬、甜麵醬、蠔油、
烏醋、蕃茄醬等。
2.雞精、牛肉精。
3.炸洋芋片、爆米花、米果。
4.運動飲料。
三﹑控制血脂肪
血脂肪過高﹐容易沉積在血管﹐最後造成動脈彈性降低乃至於硬化。因此控制血脂的飲食原則﹐也同樣用於控制血壓上
四﹑注意鉀﹑鈣﹑鎂﹑膳食纖維及維生素B群﹑C﹑葉酸的充分攝取
鉀﹑鎂對於維持心臟機能不可或缺﹔鈣質有鬆弛血管平滑肌及安定神經的作用﹔膳食纖維有助於控制血膽固醇﹔維生素B群及C分別對於脂肪代謝及維持血管結構有重要貢獻﹔最近的研究指出﹐血液葉酸濃度低者﹐罹患心血管疾病的機會較大﹐因此攝取充足的葉酸也十分重要。
深綠色蔬菜是最好的抗高血壓食物﹐因為含豐富的鉀﹑鎂﹑膳食纖維及維生素C﹑葉酸﹔全穀類﹑酵母﹑肝臟（但其膽固醇較高）可以提供充足的維生素B群﹔奶類可提供豐富的鈣質（全脂牛奶飽和脂肪酸較高﹐可喝低脂的）。
含膳食纖維較高的食物
五穀根莖類 全榖類如糙米、燕麥、全麥麵包、黑麥麵包、大麥、紅豆、綠豆、蠶豆、麩皮、麩質榖類。
根莖類如：馬鈴薯、地瓜、芋頭、玉米
豆類 乾豆類
如：黃豆、毛豆、黑豆
蔬菜類 根莖類蔬菜、葉菜類蔬菜、豆科植物、海藻類
水果類 連皮水果、香蕉、蘋果、草莓、柑橘類水果
高血壓患者注意事項
• 定期做血壓的檢查。
• 注意自己的體重，使其維持在理想體重範圍內。
• 食用限鈉、低油飲食，並增加鉀的攝取量。
• 不要吸菸、喝酒。
• 經常保持大便通暢，預防便秘發生。
• 不要用太冷、太熱的水洗澡或浸泡過久。
• 做適度的運動。
• 要有充份的睡眠與休息，不要焦燥激動。
财 減少酒精的攝取：高血壓病人最好不要喝酒，否則一天的酒精攝取量也不可以超過30克（相當於2盎司50%純度的威士忌、8盎司的葡萄酒或24盎司的啤酒）。
财 提高鉀的攝取量（≧3500毫克/天）：許多實驗發現鉀可以幫助降低血壓。特別是使用利尿劑藥物治療之患者必需攝取高鉀食物來補充身體的流失。「鉀」含量豐富的食物包括：馬鈴薯、甘藷、南瓜、綠花椰菜、蕃茄、甜瓜類、草莓、柳橙、香蕉、葡萄乾……等。
财 維持適當的鈣（1000-1200毫克/天）與鎂的攝取：鈣與鎂對血管收縮有重要的影響，所以會影響血壓的高低，每日應攝取足夠的建議量以避免血壓的升高。鈣質含量豐富的食物包括：低脂或脫脂奶類與奶製品類、豆腐、黑芝麻、綠葉蔬菜……等。鎂含量豐富的食物包括：綠葉蔬菜、糙米、黃豆、全麥麵粉製品及豆類。
高血壓有那些感覺？
剛開始不覺得有什麼不舒服，有些會感覺到頭痛、
頭暈失眠、呼吸短促、頸部酸痛等症狀時．
高血壓如果沒有控制好，會有什麼壞處？
（一）心臟方面會有心臟擴大、心肌梗塞情況．
（二）腎臟方面會有腎衰竭的情況．
（三）腦中風、半身不遂．
（四）死亡．
低白蛋白血症
白蛋白(Alb)
治療：Human Albumin 20% ( 白蛋白 ) 通常一天給予約 25 -- 100 gm 的 albumin 醫院一定會補充白蛋白ㄉ 白蛋白是粉小一瓶ㄉ東西不像點滴那麼大瓶
‧ 血中白蛋白濃度常代表腎友的營養狀態及疾病發炎反應的程度。為影響長期存活的最重要因素之一。
白蛋白血中濃度最少須維持在4.0 g/dl以上。白蛋白小於4.0 g/dl以下，因營養不容易感染。則死亡的危險會隨之增加。血中白蛋白如果小於2.5 g/dl，則死亡的相對危險性就升高16倍。
‧ 白蛋白低的預防: 則要增加好的蛋白質的攝取例如多吃動物性蛋白、奶、蛋、大豆等，增加尿毒清除率以改善蛋白質的吸收及同化合成，改用生物相容性好的人工腎臟及超純透析治療藥水以避免發炎反應的發生，來改善營養。
‧ 增加血色素，使血比容維持在30-36%之間，可增加活動量及食物攝取。
適度採用高蛋白奶粉及營養補充口服液。
高蛋白飲食
蛋白質在動物中以瘦肉、海產、牛奶及奶製品、雞鴨蛋最多。植物中以大豆、黑豆、花生、瓜子類較多
特 色 增加奶、肉、魚、蛋、豆類等高蛋白質的食物，以五穀根莖類為主要熱能來源
適 用 營養不良、手術前、大面積傷口
供應方式 供應三正餐，正餐有2道主菜，另供應午點及晚點，午點心以肉類為主，,晚點以奶類為主，主食可選麵條、饅頭、乾飯、稀飯，可搭配其它飲食禁忌