2010-11-27 22:55:16小愛

影響人工植牙體骨性結合界面形成的因素

影響人工植牙體骨性結合界面形成的因素
人工植牙體與人體骨組織之間如果不能形成骨性結合,最終導致人工植牙體松動、脫落失敗。而影響人工植牙體骨性結合界面形成的因素很多,主要有以下幾個方面:
    ⑴手術創傷 人工植牙手術時,由於鉆孔產熱過高,可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此,手術者操作精巧,嚴格控制產熱和散熱,手術中對骨組織活力的保護措施十分重要。用骨鉆鉆孔時,快速不能超過2000rpm,並以生理鹽水註水降溫。
    ⑵患者自身條件差 包括患者全身及局部的健康情況、牙槽骨的質量和形態以及口腔衛生習慣等,應嚴格選擇口腔人工植牙的適應證。
    ⑶人工植牙體材料的生物相容性差 這對是否形成人工植牙體骨性結合十分重要。
    ⑷人工植牙體外形設計不合理 包括人工植牙體的自身強度、與骨組織最大的結合面積、應力的合理分布、緩沖裝置以及人工植牙體表面不應有銳角加工工藝等。
    ⑸人工植牙體的應力分布不合理 人工植牙體植入的部位、數量和方向,骨性結合後人工植牙義齒的修復處理,直接影響應力的分布。
    ⑹人工植牙體過早負載 人工植牙體植入後,應保證足夠的骨愈合過程,待骨性結合完成後才作修復治療。
盡管骨性結合的界面得到了多數學者的接受,但也有一些學者認為由於鈦等金屬的人工植牙體與骨組織的彈性模量間存在一定差異,應力的作用會導致骨組織的慢性疲勞。所以,界面狀態也有在作進一步的研究。

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