科技人逃生密訣-“看病的方法”

主講人:陳皇光醫師

台大預防醫學研究所博士候選人
台大醫院家醫科兼任主治醫師
天母高醫師家庭醫學診所註診醫師
聯安診所家庭醫學科主治醫師
【email:cucumber@ms4.hinet.net, 本投影片所有內容版權均為主講人所有.】

====================================================================

我的問題該找那一科解決呢?

下面列出民眾較常弄不清楚的症狀及科別的關係

●民眾常問症狀與科別關係：

頭暈: 耳鼻喉科、神經科、精神科
頭痛、癲癇、全身麻痛或肢體無力:神經科
失眠:精神科
兒童學習發展:兒童心理科(精神)
受傷或先天肢體及語言發育異常:復健科
語言聽力:耳鼻喉科
口腔疾病:牙科或耳鼻喉科
頸部疾病:耳鼻喉科
乳房:一般外科或乳房外科
身體不明腫塊:一般外科
關節腫痛:風溼免疫科、復健科、骨科
性病:皮膚科、感染科、泌尿科
外傷、昏迷、暈倒、意識不清、上吐下瀉、突發劇痛(頭、胸、腹部): 急診科

●背不起來對不對?

因為你沒有熟識的家庭醫師!
很多達官貴人的”家庭醫師”多半是假貨，因為他們沒有受過家庭醫師訓練，充其量只是人脈廣而已!

●什麼是家庭醫師?

教科書寫的…
◆提供全人照顧的醫師
◆醫師看病時會考慮病人的生理、心理及社會因子的影響…
迳→說實在的, 誰看的懂上面在說什麼?
迳→難怪家庭醫學科存在台灣20年了, 病人還搞不懂家醫科在做什麼?
迳→另外, 為什麼你家附近找不到家庭醫科診所?

●便利商店賣什麼?

◆有賣可樂吧? 有賣泡麵吧? 有賣砂糖胡椒吧?
◆有賣報紙吧? 有賣雜誌吧? 可以代送洗照片吧? 可以定端午節粽子及年菜吧?
→便利商店賣什麼, 你想都不用想!
→買醬油需要到醬油工廠嗎?
◆妳可能在那裡吃牛排大餐嗎? 蚵仔煎? 現炒花枝羹? 鮪腹肉壽司?
→當然沒有!

●家庭醫學科診所在看什麼?

◆和便利商店一樣, 家醫科看常見的疾病! 你直覺這個病很常見, 或你想不出該看誰, 就去找家庭醫師!
◆可樂泡麵是常買的(感冒腹瀉胃痛痛風高血壓糖尿病…)迳 去便利商店(家庭醫科診所)!
◆吃耶誕節情人套餐(中風癌症心肌梗塞)迳去飯店百貨公司! (教學醫院)
◆吃牛肉麵大王及人氣蚵仔麵線(長針眼, 魚刺梗喉,月經不順)迳去老章牛肉麵店或小李蚵仔麵線(眼科耳鼻喉科婦產科診所)

●為什麼你找不到家庭醫師診所?

因為台灣醫學院教育鄙視開業醫, 所以大部分醫師受完教育, 都留在醫院當”某大醫院主治醫師”.
迳
醫院病歷的第一句話一定是: 某先生出現發燒,頭痛…開業醫當作感冒治療….結果惡化 …後來經過本院高科技檢查, 原來是…
迳
狗腿的醫學生: 哇~教授英明!
醫學教育並沒有教醫學生如何經營管理診所, 所以很多醫師不敢開業.
健保系統不利開業基層醫師. (應收入一塊錢, 只能拿7毛錢…多看報紙就知道…)

●基層診所看病的優點

離家及工作地點近: 節省交通支出及時間浪費 , 特別方便老人就醫收費較低廉醫師診次多, 容易和醫師建立朋友關係大醫院的醫師診次都很少, 每一診的人都很多掛號慢, 等待時間長, 看病時間短對於不熟悉的疾病, 可請家庭醫師轉診到適當的醫院看適當的科別!

●最被誤解的科

◆精神科
精神科不是看瘋子的地方…
◆現代人因為情緒壓力造成失眠、緊張、心悸、情緒低落、頭昏、胸悶…各式各樣心理問題都要靠精神科醫師來幫忙!
◆精神科=身心科=心理科
◆→後面兩個名詞是為了”龜毛”的病患發明的。