尿酸與痛風.
中醫藥聯盟 黃老師 答:痛風會遺傳,是由DNA密碼、控制基因,代代相傳。凡家族系統內有痛風史,其子孫罹患的機率相當高。既然與遺傳有關,就是事實,無法改變,但是可以由飲食及藥物控制,那麼就是與常人無異。盡量少吃進來,增加排出,就不會發作。
痛風,是一種極為痛苦的疾病,最容易引發關節炎,疼痛難當。主要是體質關係。。體內肝腎對於普林(PUrine)有某些程度的障礙。發作的部位,最常見於下肢關節,尤其是大腳趾內側。根據經驗統計,絕大部分的人,首次發作皆在這個部位。但也有發生在膝關節。年輕的痛風病人,大都為男性,因為年輕女性的血中尿酸值,皆較低於男性,但女性在停經後,血中尿酸值和男性約相等,因此女性在痛風病患所佔的比率,也會隨著年齡的增長而增加。
古代人少有痛風,為何現代人痛風那麼多?尿酸從那裡來的呢?是蛋白質的代謝物。食物中的蛋白質,經胃腸消化和吸收後,分解成胺基酸,然後再由肝門脈系統,進入肝臟貯存。是構成DNA及RNA組成細胞的主要原料。吃太多的蛋白質(高蛋白)這些過量的蛋白質,並不會全部貯存在體內,而會立即以廢棄物處理掉,但是這個處理的動作,也就是會造成腎臟的負擔,而且在這樣的過程當中,所產生的副產物就是氨(阿摩尼亞)。
因氨的毒性相當大,而肝臟可將氨轉化為毒性較低的尿素(也就是肝臟的轉氨媒作用)經由腎臟排出體外,因此,如果肝功能不好,那麼轉氨能力降低或轉氨媒無法正常使用,就會導致人體血液內充滿太多的氨,也會使關節腫脹。所以尿酸偏高,也就是肝腎(先天性)出問題,因為肝主分解,腎臟主排泄,兩者息息相關。
經驗上,常見有肝衰竭患者,合併腎功能的損傷。雞精含有大量的蛋白質、鉀離子、高普林,肝腎功能不佳者,忌之。肥胖者,代謝不良,也忌之。因蛋白質進入人體之後,被吸收分解後成為胺基酸,能促進胃酸分泌,故胃腸不佳者,慎之。且容易引起痛風,使病情加劇。
飲食控制:戒吃高熱量的食物 ─動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、三文魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、竹筍類、菇類、蘑菇、濃湯。
戒吃高膽固醇的食物 ─動物內臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、鱆魚、墨魚。
戒酒:一旦血中酒精濃度高達200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結果使血中尿酸增加。因為,在中醫來講,腰為腎之府,所以常腰酸,嚴重者,還會造成腎臟性全身水腫。
戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸鹼不平衡,會影響身體機能,加重肝腎負擔。尿酸高的原因,通常是攝取蛋白質太多,超出身體負荷而成。簡單來說,減少蛋白質和脂肪食物已可以解決。當你減少魚、肉、乳、蛋後,尿酸高問題,通常會迎刃而解。當你轉向素食時,不要太擔心攝取蛋白質不足,勿吃過量的豆類食物,而多吃綠葉蔬菜。改善痛風的方法就是<多排出去。減少吃進來>。所以建議多喝水。多吃綠葉蔬菜。水,是一種可以促進新陳代謝,很經濟、很好的物質,必要時多喝水,也可促進體內毒素及尿酸的排泄!
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