2014-08-01 15:47:53北明
清熱劑復習─29
- 比較龍膽瀉肝湯、瀉青丸、當歸龍薈丸三方的特點。
三方均為清利肝經實火之劑。
龍膽瀉肝湯可清解肝膽實火,又可清利肝膽濕熱,實火濕熱兩擅其功。故而用於肝膽實火上炎和肝膽濕熱下注証的治療,清瀉肝火之力較強,兼能補陰而不傷正,因其為苦寒涼肝之劑,故要注意脾胃功能。
瀉青丸清瀉肝火之力弱於龍膽瀉肝丸,但能疏散肝膽鬱火,故能用於肝火內鬱之証的治療,有「火鬱發之」之意。
當歸龍薈丸清瀉之力最強,苦寒直肝膽實火之中,又具通腑攻瀉之力,從二便分消實火,清中有瀉,清瀉並舉,適用肝經實火重証的治療。
- 比較清胃散、瀉黃散、玉女煎三方的特點。
三方清熱作用,用治脾胃火熱所致諸証。
清胃散主清胃火,具有清胃涼血之功效。主治胃火循經上攻之牙痛牙宣出血,齒齦頰思腫痛等,苦寒涼降胃中之積熱,辛寒升散上攻之鬱火,氣血並治,升降並用,屬於苦寒瀉火涼血之劑,用於胃火實証。
瀉黃散主瀉瀉脾胃伏火,主治伏火上蒸所致口瘡口臭,脾熱弄舌等,清瀉與升發並重,屬「火鬱發之」之劑,發散之力較強。
玉女煎清胃熱而滋腎陰,主治胃火盛而腎陰虧所致火熱上攻之証,虛實並治,以治實為主,清養共進,以清胃熱為主,補其「不足」瀉其「有餘」為清補之劑。
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