2014-07-31 19:47:34北明

清熱劑復習─28

  •  比較仙方活命飲、五味消毒飲的功效、主治病証的異同?

二方在功效方面,均以清熱解毒,散結消癰為主,為陽証癰瘍的常用方劑。

(一)仙方活命飲為一切癰瘍初起未潰的通用方,以局部紅腫焮痛為主,舌苔薄白或黃,脈數。

配伍全面,清熱解毒中更有疏風、活血、通絡、行氣、化痰、軟堅、潰散之功。

(二)五味消毒飲則重在清熱解毒,清解之力優於仙方活命飲,適用於火毒壅結較重之疔毒治療;

症見瘡形如粟,堅硬根深,狀如鐵釘或癰瘍癤腫,紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數,藥特點是藥專力宏。

  • 比較〈溫熱經緯〉和〈脾胃論〉二個清暑益氣湯的異同?

二方同名為清暑益氣湯,且均具有祛暑益氣之功可用於暑熱兼氣虛之証的治療。

但〈溫熱經緯〉之清暑益氣湯清暑益氣之中,又臉養陰生津見長,清補並用,以西瓜翠衣配荷梗、黃連、知母、淡竹葉清暑以解熱,以西洋參配石斛、麥冬、甘草、粳米益氣以養陰,清暑而保津,祛邪扶正,而且於暑熱耗傷氣陰之証的治療。

〈脾胃論〉之清暑益氣湯祛暑生津之力稍遜,而重在益氣健脾燥濕。以黃柏、麥冬清暑熱而生津液,黃耆、蒼朮、白朮、人參、升麻、陳皮、炒曲、炙甘草、青皮,健脾益氣,升提清陽,燥濕行氣,故宜於元氣本虛而傷於暑濕之証。

〈溫熱經緯〉清暑益氣湯:西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。

〈脾胃論〉清暑益氣湯:黃耆、蒼朮、升麻、人參、澤瀉、神麯、橘皮、白朮、麥冬、當歸身、炙甘草、青皮、黃柏、葛根、五味子。

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