2014-06-18 16:26:35北明

清熱劑復習─2

  • 試述暑病發病的特點。

暑病為夏日感受暑邪而發生的疾病。暑為陽邪,其性炎熱,故暑熱証表現為身熱,汗出面赤,心煩,小便短赤,

舌紅脈數或洪大等一系列陽熱証候,而且熱証之發熱一般較高。

另外暑熱之氣內通於心,其性較一般溫熱之邪更具升散之性,故每易傷津耗氣,而出現口渴喜飲,

體倦少氣等氣津兩傷証;

暑熱証常有多種兼証,由於夏月淫雨,天暑下迫,地濕上蒸,人處濕熱交蒸之中,故暑濕之易於相間為患,

因而暑熱易於挾濕,而常兼見胸悶泛惡,苔白膩等濕阻氣機証;

夏暑炎熱,人每易貪涼露臥,不避風寒,加之腠理疏鬆,陽氣外泄,故又易挾表寒,而兼見風寒表証。

  • 暑熱為患,易挾它邪,最多兼挾邪氣為(濕)(寒)。
  • 熱入營分証由於入營邪熱由氣分傳來,故應採取(透熱轉氣)。
  • 「以大寒之劑,易為清補之方」的方劑為(竹葉石膏湯)。
  • 竹葉石膏湯具有(清熱生津,益氣和胃)的功效。
  • 竹葉石膏湯主治病証為(熱病之後,餘熱未清,氣津兩傷)。
  • 竹葉石膏湯(清熱劑,清氣分熱):石膏(清熱生津,除煩止渴);竹葉(清熱除煩,生津);

人參(益氣生津);麥冬(養陰生津);半夏(降逆止嘔);粳米(養胃和中);炙甘草(益氣和中調藥)。

主治:傷寒、溫病、暑病之後熱未清的氣津兩傷証。

症狀:身熱多汗,心胸煩悶,氣逆欲嘔,口乾喜飲,或虛煩不眠 ,舌紅少苔脈虛數。

分析:熱病之後,餘熱留戀,氣津兩傷,胃氣不和。

治則:清熱生津,益氣和胃。

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