2014-06-11 16:38:28北明

和解劑復習─12

  • 分析半夏瀉心湯藥物配伍意義,歸納其配伍特點。

半夏瀉心湯方証為寒熱互結,虛實夾雜,胃氣不和,升降失常所致。治宜平調寒熱,益氣和胃,散結除痞。

君藥用辛溫之半夏,散結除痞,又善降逆止嘔。

臣藥乾姜以溫中散寒,又助半夏以降逆;黃芩、黃連之苦寒以泄熱開痞。君臣相伍,具有寒熱平調,辛開苦降之用。

寒熱互結,緣於中虛失運,故用人參、大棗甘溫益氣,以補脾虛,為佐藥。

甘草既助佐藥補脾和中,又可調和諸藥,為使藥。

諸藥合用使寒去熱清,升降復常,則諸症自愈。

  • 半夏瀉心湯的功效、主治、方歌。

功效:平調寒熱,消痞散結。

主治:脾胃不和,寒熱互結之痞証。

方歌:半夏瀉心黃芩連,乾姜人參棗草全,辛開苦降除痞滿,寒熱錯雜痞証蠲。

  • 半夏瀉心湯(和解劑,調和腸胃):半夏(味辛性溫,散結除痞 ,又善降逆止嘔);

乾姜(辛熱以溫中散寒);黃芩、黃連(苦寒以泄熱開痞);

人參、大棗(甘溫益氣,以補脾虛,與半夏配合,有升有降,以復脾氣升降之常);

炙甘草(補脾和中而調和諸藥)。

主治:寒熱互結之痞証。

症狀:心下痞,但滿不痛,或嘔吐,腸鳴不利,舌苔膩而微黃。

分析:少陽誤下傷中,寒熱錯雜,腸胃失和。

治則:寒熱平調,消痞散結。

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