2014-06-06 11:54:32北明

和解劑復習─7

  • 逍遙散配伍特點。

一、本方為肝鬱血虛,脾失健運所致。治宜疏肝解鬱,健脾養血。

君藥柴胡入肝經,疏肝解鬱,使肝氣得以條達,氣機舒暢。

白芍酸苦微寒,養血斂陰,柔肝緩急;當歸甘辛苦溫,養血和血,與芍藥合用,共補肝體,二者再與柴胡同用,

補肝體而助肝用,使血和則肝和,血充則肝柔,共為臣藥。

二、肝鬱不僅可導致血虛而使肝之體用失常,亦容易出現木鬱土壅、肝病及脾的情況,根據「見肝之病,知肝傳脾,先當實脾」原則,故以白朮、茯芩健益氣,不僅實土以抑木,且使營血生化有源;

三、薄荷少許,有疏散鬱之氣,透達肝經鬱熱,以助柴胡疏肝解鬱之意;

煨生姜能降逆和中,又能辛散達鬱,共為佐藥。

甘草調和諸藥且合芍藥緩急止痛,為使藥。

四、諸藥合用,使肝鬱得疏,血虛得養,脾弱得復,為調肝養血之名方。本方具有氣血兼顧、肝脾同調、疏養並施、寒熱同行的組方配伍特點。

  • 消遙散(和解劑,調和脾胃):柴胡(疏肝解鬱),芍藥(養血斂陰,柔肝緩急),當歸(養血和血),

白朮、茯苓、甘草(健脾益氣,使脾健則氣血得補),薄荷(清肝達鬱),煨生姜(溫胃降逆,且能辛散達鬱),

主治:肝鬱血虛脾弱証。

症狀:兩脇作痛,頭痛目眩,口燥咽乾,神疲食少, 或往來寒熱,或月經不調,乳房脹痛,脈弦而虛。

分析:肝鬱血虛,脾弱不運。

治則:疏肝解鬱,健脾和營。

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