2014-05-07 20:17:03北明
瀉下劑復習─7
- 男42歲，症見卒然心腹脹痛，痛如錐刺，氣急口噤，大便不通，苔白，脈沉，治用(三物備急丸)。
- 三物備急丸主治(心腹脹痛)(痛如錐刺)(口噤暴厥)。
三物備急丸(瀉下劑)：大黃、巴豆、乾姜
功能：攻逐寒積。
運用：急性單純性腸梗阻、膽絞痛、急性胰腺炎，心腹脹痛，痛如錐刺，氣急口噤，暴厥，不省人事，大便秘結，肢脈伏者。
- 主治陽明腑實輕劑為(小承氣湯)
- 小承氣湯的証候特點是(痞、滿、實)
小承氣湯(瀉下劑)：大黃(瀉熱通便，蕩滌腸胃)、厚朴、枳實(行氣散結，消痞除滿，泄糟粕填塞之壅，且大黃推蕩積滯)。
一、陽明腑實證，大便秘結，譫語潮熱，胸腹痞滿，苔老黃，脈滑而疾者。
二、痢疾初期、下利腹痛、裡急後重，亦可用之。
治則：輕下熱結，除滿消痞。
分析：本方為大承氣湯去芒硝，攻下力較輕，主治痞、滿、實之陽明熱結輕證。
注意：津液虧虛之便秘或氣虛蠕動無力之便難者忌用。
運用：急性熱病、腸梗塞、膽囊炎、肝炎、便秘、高血壓、肥胖症、食物中毒、癲癇、精神分裂症、宿食、赤痢、閉尿、冠心病、急慢性胃炎、急性支氣管炎、急慢性膽囊炎等病。
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