2013-02-05 00:12:35北明
桂枝加附子湯─132
桂枝加附子湯
歌訣：桂枝湯治汗惡風，汗漏惡風加附子。
主治：太陽病發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，此方主之。
組成：桂枝湯加附子(一枚炮去皮破八片)。
煎服法：煎服法同，不須啜粥。
集註：柯琴曰─
「發汗太過，陽無所止息，而汗出不止矣。
汗多亡陽，元府不閉，風乘虛入，故復惡風。
津液外泄，不能潤下，故小便難。
四肢者，諸陽之本，陽氣者，，柔則養筋 ，開闔不得，風寒從之，故筋急而屈伸不利也。
是方以附子加入桂枝湯中，大補表陽也，表陽密則漏汗自止，惡風自罷矣，汗止津回，則小便自利，四肢自柔矣。
汗漏不止，與大汗出同，而從化變病則異：
服桂枝麻黃後，大汗出而煩渴，是陽陷於裡，急當救陰，故用白虎加人參湯。
服桂枝麻黃湯，大汗出遂漏不止，是陽亡於外，急當救陽，故用桂枝加附子湯。
要知發汗之劑，用桂枝不當，則陽陷於裡者多；用麻黃不當，則陽亡於外者多；因桂枝湯有芍藥而無麻黃，故雖汗大出，而元府尚能自閉，多不致陽於外耳。」
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