2013-02-04 13:31:59北明
麻黃附子細辛湯─131
麻黃附子細辛湯
歌訣：床黃附子細辛湯，解表溫經又助陽；發熱輕微惡寒甚，脈沈無汗辨宜詳。
組成：麻黃一兩、附子一枚炮、細辛二兩。
主治：治少陰病始得之，反發熱脈沉，二三日無裡證者。
煎服法：以上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
集註：柯琴曰─
「少陰主裡，應無表證，病發於陰，應有表寒，今少陰始受寒邪而反發熱，是有少陰之裡，而兼有太陽之表也。
太陽之表脈應不沈，今脈沈者，是有太陽之證而見少陰之脈，故身雖熱而脈則沈也。
所以太陽病而脈反沈，便用四逆臉急救其裡。
夫發熱無汗，太陽之表不得不開，沈為在裡，少陰之樞又不得不固，設用麻黃開腠理，細辛散浮熱，而無附子以固元陽，則少陰之津液越出，太陽之微陽外亡，去生便遠。
惟附子與麻黃並用，則寒邪雖散而陽不亡，此裡病及表脈沈而當發汗者，與病在表脈浮而發汗者逕庭也。
若表微熱，則受寒亦輕，故以甘草易細辛而微發汗，甘以緩之，與辛以散之者，又少間矣。」
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