2012-08-19 18:51:28北明
疏鑿飲子─101
疏鑿飲子
歌訣:疏鑿飲子秦艽羌,椒目通瀉腹檳姜;商陸苓皮赤小豆,表裡分消逐水強。
主治:治徧身水腫,喘呼口渴,大小便秘。
組成:羌活、秦艽、檳榔、大腹皮、商陸、茯苓皮、椒目、木通、澤瀉、赤小豆(等分)。
煎服法:加薑皮,水煎服。
集註:
- 經曰:「三焦者決瀆之官,水道出焉。」若水飲阻於內,風寒束於外,則三焦之氣化不行。
- 上焦之如霧,中焦之如漚,同為下焦之如瀆也,以致水氣外泛,皮膚作腫,內停腹裡作脹,上攻喘咳嘔逆,下蓄小便不利種諸證,而治法總不外乎表裡也。
- 小青龍湯、真武湯、越婢湯、五苓散、疏鑿飲子五方,皆治有水氣兼表裡證之藥也。
小青龍湯、治表裡寒實,中有水氣。
真武湯,治裡有虛寒,中兼水氣。
二證俱內不作脹,外不作腫,故一以麻桂輩散寒以行水,一以薑附輩溫寒以制水。
越婢湯,治表裡實熱,中有水氣。
五苓散,治表裡虛熱,中有水氣。
故一以麻黃石膏散膚之水,清肌之熱以消腫也;一以桂苓朮澤解肌表熱,利所停水以止吐也。
疏鑿飲子,治表裡俱實,不偏寒熱,而水濕過盛,遍身水腫喘脹便秘者。
故以商陸為君,專行諸水。
佐羌活、秦艽、腹皮、苓皮、薑皮,行在表之水,從皮膚而散。
佐檳榔、赤豆、椒目、澤瀉、木通、,行在裡之水,從二便而出。
上下內外,分消其勢,亦猶神禹疏鑿江河之意也。
- 至於越婢湯:
加半夏者,因喘氣上逆,用之降逆也。
加附子者,因汗出惡風,散表固陽也。
- 小青龍湯加石膏者,因喘而煩燥,用之兼清胃熱也。
- 五苓散,以朮桂易滑石阿膠,名豬苓湯,專清陰兼治水也。
- 真武湯去生薑,加人參,名附子湯,專溫陽不治水也。
- 由此可知仲景用,於群溫劑中加以大寒之品,大寒劑中加以辛熱之品;去桂枝加滑石,則不走外;去生薑加人參,則不治水,其轉換變化神妙如此,拘拘之士,不足語也。
- 羌活、秦艽、檳榔、大腹皮、商陸、茯苓皮、椒目、木通、澤瀉、赤小豆、薑皮,合為〈疏鑿飲子〉
- 症狀徧身水腫,喘呼口渴,大小便秘,治宜〈疏鑿飲子〉
- 疏鑿飲子,以〈商陸〉為君
- 治表裡俱實,不偏寒熱而水濕過盛,遍身水腫,喘脹便秘者,宜〈疏鑿飲子〉
- 疏鑿飲子,佐羌活、秦艽、大腹皮、茯苓皮、薑皮,其功用〈行在表之水,從皮膚而散〉
- 疏鑿飲子,以商陸為君,專於行諸水
- 疏鑿飲子,佐〈羌活、秦艽、大腹皮、茯苓皮、薑皮〉,行在表之水,從皮膚而散
- 附子湯,非治有水氣,兼表裡證之藥
- 小青龍湯治〈表裡寒實,中有水氣〉
- 真武湯治〈裡虛寒,中兼水氣〉
- 越婢湯治〈表裡實熱,中有水氣〉
- 五苓散治〈表裡虛熱,中有水氣〉
- 疏鑿飲子治〈表裡俱實,不偏寒熱,而水濕過盛,遍身水腫,喘脹便秘者〉
- 越婢湯中,加〈半夏〉,乃因喘氣上逆,用之降逆
- 越婢湯中,加〈附子〉,乃因汗出惡風,散表固陽
- 小青龍湯中,加〈石膏〉,乃因喘而煩燥,用之兼清胃熱
- 〈五苓散〉以朮、桂易滑石、阿膠,名豬苓湯,專清陰兼治水
- 〈真武湯〉,去生薑,加人參,名附子湯
- 〈附子湯〉,專溫陽不治水
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