2024-05-28 20:32:16coolanews

心理健康亮紅燈小心重鬱來纏身!

〔記者林樂南市報導〕五十四歲的女子,是一位家庭主婦,過去曾有產後憂鬱病史。因離婚導致重鬱症又復發,一個月前開始足不出戶,整天愁眉苦臉、沉默寡言、音量微弱、有氣無力,甚至連進食和梳洗都需要旁人督促,家人見狀焦急萬分,趕緊將她送往奇美醫院精神科就診,隨即住院接受治療。

奇美醫院精神醫學部醫師謝光煬診察後,除了原本的藥物還陸續加上第二種、第三種抗憂鬱劑一起併用治療,並協助患者察覺原生家庭、婚姻狀況的影響及嘗試調整改變。終於在八週治療後,病情完全緩解,出院時,臉上重新綻放笑容,整個人也變得開朗,且能夠自信地和人交談。

謝光煬醫師說,在繁忙的現代社會裡,在工時長、物價飛漲的今天,當人們面臨挫折或壓力超載的時候,出現情緒障礙甚至耗竭的情況並不少見。處在困境中、情緒受苦的人可能呈現以下的特徵,包括:對日常活動失去興趣,社交退縮、不與他人互動,無心工作或不專心,曠職或工作表現退步,過量的吸菸飲酒等等。

而最嚴重的情況是「重鬱發作」,會使整個人看起來無精打采,整天躺床,什麼也不想做,哪兒也不想去,如同一灘爛泥,恍神、反應變慢、魂不守舍,有如行屍走肉,邋遢、凌亂、不梳頭洗臉、不整理房間;有沒有吃喝、有沒有睡覺、什麼都不在意了,都不重要了。這樣的狀況持續兩週以上,可長達數個月,可伴隨輕生絕望的言詞。

謝光煬醫師表示,重鬱發作是人類情緒最低落的谷底,所謂「黯然銷魂」描述的就是這樣的狀態。經歷重鬱發作的就是重鬱症的病人,需要專業的協助。重鬱症的終身盛行率超過十%,即每十人就有一、兩位在一生當中經歷重鬱發作。它不只是一時的心情低落,而是一種重大的情緒疾病,造成嚴重的社會職業功能障礙,不容易自己痊癒,可能一再復發。發病期間,病人的內心極其苦悶煎熬,就像經歷一場心靈的重感冒或暴風雨,卻往往不被理解,被認為是無病呻吟。有時甚至遭到汙名化,被貼上「懶惰、軟弱、抗壓性差、消極頹廢」等負面標籤。

謝光煬醫師提醒,如果發現疑似重鬱發作的情況,請務必就醫,尋求專業的治療和協助,不要獨自承受,不要諱疾忌醫。病人需要理解和支持,包容和鼓勵。而關懷、陪伴、傾聽、同理、不妄加評斷,就是最好的支持。

謝光煬醫師指出,重鬱發作的治療以症狀完全緩解為目標,二00三年Journal of Affective Disorders雜誌研究顯示,若症狀改善僅有部分緩解,則可能慢性化,未來重鬱復發的機率將提高為完全緩解者的三倍。若經過積極的抗憂鬱劑藥物治療,約有三分之二的病人可達到完全緩解;不足的部分,還有心理治療、電痙攣治療、重覆式經顱磁刺激(rTMS)等其他有效的治療方式,可幫助部分緩解的病人達成完全緩解,順利康復,重拾生活的光明和希望。