2023-09-09 22:08:48coolanews

早期治療提升戰「痘」力讓青春不留疤

〔記者林樂南市報導〕滿臉爛痘孝孫小智,聽阿嬤的話,誤以為青春痘長大就會好,但卻愈來愈嚴重,經前往奇美醫院皮膚科醫師鄭百珊診察後,開立口服A酸搭配外用過氧化苯甲醯治療,十一個月後,小智長年的爛痘終於逐步有起色!並準備開始進行下一步的雷射治療。

奇美醫院美容中心副主任暨皮膚科醫師鄭百珊說,小智是個課業忙碌的高三學生,戴著口罩進入診間時,眼神帶著一絲畏懼與緊張,額頭上露出許多膿泡與囊腫,拿下口罩後滿臉的膿瘡型爛痘更是讓人倒吸一口氣!這些發紅的痘痘不只又大又多,更是一摸就流出膿液,難以想像這個看起來憨厚老實的年輕學生已經跟這些嚴重的爛痘們一起生活了數年!

「因為阿嬤說現在好好讀書準備考試最重要,痘痘以後就會自己好了!」小智靦腆地開口表示。鄭百珊醫師診察後,開立口服A酸搭配外用過氧化苯甲醯治療,十一個月後,小智長年的爛痘終於逐步有起色!並準備開始進行下一步的雷射治療』

另名小花是個愛漂亮的國三學生,滿臉醒目的紅痘痘讓她常常覺得自卑,做任何事情都覺得沒有自信,深怕別人注意她滿臉的痘痘,所以總是跟著媽媽到美容院做臉,希望自己能趕快擺脫這惱人的青春印記,可惜事與願違,痘痘不只沒有改善,反而更加嚴重了,媽媽只好帶來鄭百珊醫師門診就診,鄭醫師診察後,開立口服A酸搭配外用過氧化苯甲醯及杜鵑花酸治療,並在開始進入穩定期後,進行皮秒雷射及二氧化碳飛梭雷射治療四個月後,小花惱人的青春印記已消失,生活也重拾自信!

鄭百珊醫師說,類似令人訝異的對白已經不是個案,而是常常在診間出現。青春痘是最常見的一種皮膚問題,但「青春」這名字其實不是很好,因為不是只有年輕人會有痘痘,中老年的油性肌族群也常會有這問題,專業名稱為「痤瘡」,是最惱人也是最常見的皮膚疾病之一,在十二至二十五歲的年輕人中,有高達八十五%的人有不同程度痤瘡的困擾。因為痤瘡實在是太常見了,常常會被忽略治療的重要性,痤瘡除了發炎期造成臉部皮膚的不適外,後續還可能留下紅痘疤、黑痘疤、凹痘疤與凸痘疤,而造成外觀上極大的困擾,延誤治療先機或自己使用不適當的藥物塗抹,最後留下難以抹滅的痘疤。

鄭百珊醫師說,依型態來說,痤瘡可分為粉刺型、丘疹膿皰型、結節囊腫型;而病灶數目多寡與型態都會決定痤瘡的嚴重程度,一般分為輕度、中度及重度。痤瘡治療可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用。常使用的外用藥膏如外用抗生素、過氧化苯甲醯、外用A酸、杜鵑花酸、硫磺。口服藥物則包含抗生素四環黴素衍生物、A酸及賀爾蒙療法。

需要注意的是女性服用四環黴素衍生物抗生素或口服A酸均需避孕。目前只有口服A酸可以同時抑制所有四個痤瘡的主要致病機轉(過量的皮脂分泌、毛囊開口的異常角化、痤瘡桿菌的聚集以及發炎反應),而達到抑制新病灶產生的作用,但是口服A酸因為有致畸胎性,所以女性需停藥一個月後才能懷孕,又因口服A酸可以有效抑制皮脂腺的活性,所以服藥期間最常見的副作用為口、唇、眼、皮膚乾燥,另外也需依照醫師指示追蹤肝功能及血脂肪。