〔記者林孟蒨南市報導〕非酒精性脂肪肝病，是最常見的慢性肝臟疾病，係與胰島素抗阻相關的代謝症候群，而在肝臟上的表現。

台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰表示，非酒精性脂肪肝病與許多疾病有關，包括心血管疾病（佔死亡率三十％）、慢性腎臟病、糖尿病、腦垂體功能過低、多囊性卵巢症候群、懷孕併發症、各種肝臟外的癌症（佔死亡率十九％）和肝臟相關併發症（佔死亡率十五％）等。

非酒精性脂肪肝病乃指肝臟內脂肪重量＞五％（正常在三至五％），主要為三酸甘油脂的囤積，血液檢查常有高三酸甘油脂，減少高密度蛋白，增加低密度蛋白。李主任指稱，非酒精性脂肪肝病的診斷常用有超音波（準確率在四十九至九十四），其它尚有電腦斷層、磁振造影，但費用較昂貴。

李耀泰主任認為，非酒精性脂肪肝病代表一連串肝臟疾病，如單純脂肪肝（組織上沒有肝細胞受損）、非酒精性脂肪肝炎（肝組織上有發炎和肝細胞受損）、肝纖維化，甚至肝硬化，視發炎和纖維化程度而定。非酒精性脂肪肝病在正常體重者的發生率約十至十五％、在肥胖者高達七十％，平均約在二十至五十％；在高的空腹血糖、高血清三酸甘油脂、高尿酸血症和血清高密度蛋白下降者，非酒精性脂肪肝病的風險均增加，此疾病很普遍，又常伴隨肥胖、糖尿病、代謝症候群和血脂異常，故影響健康甚鉅。

李耀泰主任強調，非酒精性脂肪肝與人體很多疾病有關，所以表面上似不嚴重，但後果影響嚴重。包括：一、心血管疾病：非酒精性脂肪肝病最多的死亡率乃心血管疾病，此二者有共同危險因子，如糖尿病、肥胖、高血壓和血脂異常，尤以非酒精性脂肪肝炎患者的危險性更高，高血壓發生率增加三倍，因此心臟衰竭、中風的機率亦增加。二、癌症：非酒精性脂肪肝患者的各種癌病風險增加二倍，包括大腸直腸癌、胃癌、胰臟癌、食道癌、乳癌、子宮內膜癌，前列腺癌、膽管癌和肝癌等。主因三酸甘油脂乃脂肪，為慢性發炎釋放許多發炎因子，如腫瘤壞死因子、巨噬細胞集落刺激因子等；又胰島素抗阻使細胞分裂增加，減少細胞自然凋亡，亦可能是致癌原因之一。

三、慢性腎臟病：非酒精性脂肪肝病會增加慢性腎臟病的發生，因為二者具共同危險因子，如肥胖、高血壓和第II型糖尿病；又非酒精性脂肪肝病會產生粥狀硬化的血脂異常和肝臟胰島素抗阻，增加肝臟產生葡萄糖、活化腎素-血管收縮系統、釋放前驅性發炎物和改變凝血因子，這些都可能會提高慢性腎衰竭的風險，且腎結石風險亦增加，最後可能需要洗腎，對患者和社會都是負擔。

四、糖尿病：非酒精性脂肪肝病和第II型糖尿病亦有共同代謝性危險因子，包括肥胖、胰島素抗阻、代謝症候群和不健康生活型態。糖尿病的併發症很多，包括癌症、心臟病、慢性腎衰竭、失明和截肢等，對健康影響甚鉅。五、阻塞型睡眠呼吸中止：會誘發高血壓、心臟病、頭暈、頭痛、嗜睡、反應遲緩、記憶力衰退和脾氣暴躁等。

六、甲狀腺功能過低：會有疲勞、便祕、皮膚乾燥、肌肉衰弱無力、疼痛、聲音沙啞、體重增加、心臟衰竭等。七、骨質疏鬆症和肌少症：慢性肝疾病容易誘發骨質疏鬆症和肌少症，骨折風險增加，影響健康，降低生活品質。