【記者林孟蒨／南市報導】一名三十三歲女子因持續呼吸不順、胸悶、咳嗽等症狀就醫，醫師予以藥物治療，經過一周後輾轉來到奇美醫學中心，醫師發現她心跳速率一分鐘竟高達一四五次，體重短時間掉七公斤，且有心情焦慮、失眠等症狀，經檢查發現係甲狀腺機能亢進，給予藥物治療後，症狀明顯改善，恢復正常生活。

家醫部陳思豪醫師指出，該患者表示吃藥一周後症狀並未改善，仍然很不舒服，在診間呈現焦躁不安的表現，檢查後發現，患者心跳速率一分鐘竟高達一四五次（正常為每分鐘六十至一百次），再詳細問病史，患者表示最近體重減輕，從五十五公斤掉到四十八公斤，此外有心情焦慮、失眠等症狀，此時他懷疑可能是甲狀腺機能亢進，因此給予充分的解釋及安排抽血檢查，報告結果呈現為三碘甲狀腺素Ｔ３與四碘甲狀腺素Ｔ４明顯升高，甲狀腺促進激素（簡稱ＴＳＨ）下降，確定是甲狀腺機能亢進導致這些症狀，因此開始給予藥物治療，經一個月後回診時，患者情緒明顯穩定許多，心跳速率也降回一分鐘七十至八十次，失眠和胸悶等症狀也都明顯改善。

另名四十歲的女子，因長期腹瀉而至奇美醫學中心就醫，醫師曾安排大腸鏡檢查結果無異常，因此以口服藥物治療，之後來到陳思豪醫師門診，表示症狀未明顯改善，經再詳細問病史，患者表示也有容易掉頭髮、失眠等症狀，陳醫師安排抽血檢查後發現，三碘甲狀腺素Ｔ３與四碘甲狀腺素Ｔ４明顯升高，甲狀腺促進激素（簡稱ＴＳＨ）下降，因此開始給予抗甲狀腺藥物治療，治療一個月後回診，患者腹瀉和掉頭髮等症狀也都好多了。

陳思豪醫師說，甲狀腺是個蝴蝶形狀的腺體，位於氣管前方，分成左右兩葉，中間連著一個峽部。對人體來說，甲狀腺是一個重要的內分泌器官，由甲狀腺所分泌的「甲狀腺素」會調控身體的代謝，人體內各個器官幾乎都會受到甲狀腺素的影響。當甲狀腺過度活化，分泌出超過身體所需的甲狀腺素，整體代謝速率便會加快。基礎代謝率上升，使能量需求大幅提高。甲狀腺機能亢進的好發年齡為二十至四十歲，其中女性比男性容易罹患疾病，盛行率約一至二％。

甲狀腺機能亢進的症狀具多樣性，病人常有以下症狀：常感到緊張、焦慮、煩躁，變得容易發脾氣，往往伴隨失眠及困難入睡等情形；常莫名心跳加快，感覺胸悶及心悸，量血壓發現明顯升高；胃口食慾明顯增加，但體重卻一直下降（減少五至十％以上）；手會有顫抖的情形；腸道蠕動加速，常有腹瀉的情形；體溫上升、怕熱，容易流汗；女性易有經血量變少，且經期變的混亂不規則；容易一直掉頭髮。

當懷疑病人可能罹患甲狀腺機能亢進時，門診醫師一般會進行下列檢查來確定診斷：

三碘甲狀腺素Ｔ３與四碘甲狀腺素Ｔ４檢查：病人所測出的血中Ｔ３和Ｔ４偏高。甲狀腺促進激素ＴＳＨ檢查：當甲狀腺分泌過量時，則腦下垂體原本分泌的ＴＳＨ，會受到抑制，使病人血中的ＴＳＨ偏低。配合超音波、心電圖、胸部Ｘ光、一般血液及生化檢驗，可更進一步確診與瞭解病況。

甲狀腺亢進病人的治療，首先還是要確認原因，如果是良性的甲狀腺亢進，通常會使用口服抗甲狀腺藥物、放射性碘治療，或外科手術這幾種方式。病人在日常生活中，建議能做到以下的調整：避免含碘食物：例如海帶、紫菜…等。食鹽中也含有碘，需減少使用量；避免刺激性食物：特別是含咖啡因的，像是茶葉、咖啡…等；適時放鬆：壓力可能是誘發病因，紓壓也是個重要的預防方式；規律運動：運動可以讓肌肉以及心血管系統更健康；避免抽菸與飲酒。

陳思豪醫師說，甲狀腺亢進是很常見的疾病，甲狀腺機能亢進其實只要能夠找出病因，並且配合醫師的治療方式直到療程結束，再加上規律的日常生活，大多數病人是可以痊癒的，並回復原本身心健康的生活狀態！