2020-02-10 20:55:53coolanews

奇美中醫師將全人醫療照護帶入偏鄉

【記者林孟蒨/南市報導】奇美醫學中心中醫部一0一年開始在台南的大內區曲溪里、大內區石城里及安定區安定里,前後耕耘了近九年,推動「中醫偏鄉醫療計畫」,在一0八年更服務了三四三四人次的鄉親,全人醫療照護帶入偏鄉,讓偏鄉病人揪甘心。

李俞生醫師指出,中醫偏鄉醫療計畫中,針對高齡偏鄉病人提供中醫保健講座(例如:養生照護、穴位按摩、藥膳補帖等)、不定期藥師之用藥安全宣導和癌症篩檢(衛教民眾如何採取檢體後,再送回奇美醫學中心檢測),並於大內區曲溪里、大內區石城里及安定區安定里設有中醫定點診療,除現地診療外並規劃轉診中醫或西醫各科、癌友心靈談話、社會資源福利諮詢、結合失智關懷、弱勢族群資源等。以下茲以實際的兩個案例來說明中醫偏鄉醫療的執行現況。

李俞生醫師舉案例說明指出,七十一歲楊先生,一0六年五月時至奇美醫學中心中醫部門診表示已暈眩二十多年,平常活動時易引發頭暈,伴隨耳鳴,怕冷且加重走路不穩,體瘦弱,睡眠不佳且多夢易醒,一進食就排便。經由李醫師先開7天藥,一週回診一次。於一0六年七月底時症狀減緩。

惟楊先生於同年八月底就醫時,表示解便時會出血,十二月再回門診,自述一進食或解尿時就排便,排氣多,體型更瘦了。經檢視楊先生狀況後,懷疑大腸出狀況,提醒楊先生需盡快前往西醫胃腸科接受大腸鏡檢查。

楊先生一0七年八月初,由楊太太陪同回診,楊太太表示,感謝一0六年底時有告知需檢查大腸,之後到醫院大腸鏡檢查確診是直腸惡性腫瘤,體重瘦到四十七公斤其間幾個月時間內心煎熬是否需要動手術,最後終於決定在一0七年六月初接受直腸腫瘤切除手術。

一0七年九月初楊先生再至門診,自述做完化療後出現食慾不佳副作用,李醫師以益氣養陰處方調理身體。再次回診時表示化療結束後出院,精神體力均恢復許多,續以前方服用。偏鄉病人經常因醫療資源不足,疏於檢查與治療,透過醫師的提醒,讓病人及早進行必要的檢查治療,重獲健康,是偏鄉醫療的重要功能之一。

全人醫療的價值強調生病前要提供正確有效的預防方法、生病時要提供以病人為中心之醫療照護,同時也強調生病後要有正確、尊嚴的復健及支持。促進醫療資源合理分布,提供民眾適切、可近性的醫療服務。建置社區醫療衛生體系,強化基層醫療服務,提供民眾周全性與持續性之醫療保健服務。因應人口老化及關懷弱勢族群之特殊醫療照護需求。

李俞生醫師指出,中醫醫療資源之整合及社區意識之融入,可以提升民眾就醫可近性,更能提昇偏遠地區民眾就醫醫療品質,未來奇美醫學中心也將帶入全人醫療精神,服務偏鄉病人,針對失能失智病人進一步發展可能的「中醫居家照護」。對中醫師來說,「巡迴醫療」是一種犧牲、奉獻、服務以及對生命的尊重與使命。