2018-03-01 23:04:07coolanews

女性「好朋友」不正常應儘快就醫擁有孩子不是夢

【記者林孟蒨/南市報導】一位三十六歲張女士,結婚六年無法懷孕,張女士月經很不正常,兩、三個月來一次是家常便飯,一整年都不來也不足為奇,檢查發現罹患多曩性卵巢,排卵不易,再加上先生的精蟲品質不佳,無論活動力或數目都不足,決定接受試管嬰兒治療,但過程竟發現罹患初期子宮內膜癌,經先予治療,再進行人工生殖,終於一圓擁有孩子的夢想。

奇美醫學中心婦產部生殖醫學科主任蔡永杰指出,當進入試管嬰兒療程後,張女士因為月經量少,他建議接受子宮鏡撿查,以排除子宮腔內發生沾黏的可能,但子宮鏡撿查時他發現子宮內膜某處看起來有異樣,因此就直接做了小切片檢驗,結果令人震驚,竟然是子宮內膜癌。

這症狀不但做不成試管嬰兒,恐怕連子宮都要拿掉了,突發的意外讓張女士夫妻手足無措、一時不知如何是好?幸好病理報告出來張女士的子宮內膜癌是第一期的初期,只要子宮內膜保護的好,還有機會懷孕。因此張女士被轉往婦癌腫瘤科醫師的門診,先接受高劑量的黃體素治療。

二0一五年初,婦癌腫瘤科醫師知會蔡永杰主任,病人張女士的子宮內膜目前正常,適合懷孕。由於時間緊迫,蔡主任立即為張女士進行取卵手術,植入三個胚胎並冷凍剩下的兩個。很幸運的張女士終於懷孕了,並在二0一五年底順利生產。

生產完後婦癌腫瘤科醫師告知張女士,子宮內膜癌隨時有復發的可能,最保險的方式是把子宮拿掉。但想到還有兩個冷凍胚胎,張女士要求蔡主任再幫她一次。因此二0一六年初,蔡永杰主任重新由子宮內膜切片開始,再重頭採樣確定無任何癌細胞復發後,最後把剩下的兩顆胚胎植入,更慶幸的是這次張女士也成功懷孕了,並在二0一七年初順利生產。

蔡永杰主任說,自一0一年起,子宮內膜癌的發生率已經超越子宮頸癌,成為台灣女性生殖道最常見的惡性腫瘤。子宮內膜癌的治療方式主要以手術切除子宮為主,再視癌症情況輔以放射線治療、化學治療與荷爾蒙藥物治療。

以上述張女士子宮內膜癌的案例,由於發現的早,在藥物治療後不僅子宮得以保留,還在人工生殖科技的輔助之下,使用試管嬰兒與冷凍胚胎植入,前後陸續生了兩個寶寶,而且在懷兩胎期間,癌症完全沒有復發。

蔡永杰主任提醒,近年來,罹患子宮內膜癌的年齡層有年輕化的趨勢,再加上現代的一般人普遍晚婚, 讓有些結婚婦女往往在尚未生育,就被確診罹患子宮內膜癌,進而不得不接受子宮切除,終其一生永遠喪失生育能力,衍生無限遺憾,所以月事不正常應及早就醫檢查治療,擁有孩子將不是夢。