2017-06-01 22:06:27coolanews
胰島素救援療法可控制血糖
〔記者林孟蒨南市報導〕糖尿病占台灣十大死因之一,要將糖尿病控制好,提升國人對胰島素使用的正確觀念,是關鍵性因素,奇美醫院內分泌科黃聖德醫師表示,胰島素在糖尿病治療的應用早已行之有年,可惜許多人的觀念仍然停留在十多年前,甚至相信民間流傳的錯誤觀念,因而延誤了黃金治療時機,令人惋惜。
黃聖德醫師舉案例說明指出,一位五十八歲剛診斷出糖尿病的男性患者到門診求診,主訴他使用口服糖尿病藥效果不佳,早上起來血糖都二、三百,經他查看其藥單,醫師已開了二種不同中等劑量的藥量,檢查醣化血色素(HbA1C)竟高達十三點四%,離標準的小於七%相當遙遠,詢問起來飲食控制已相當嚴格,原本常喝飲料的習慣都已忌口,患者不理解為何血糖這麼難控制。
黃聖德醫師告知患者,早期施打胰島素一月胰臟功能會上升,吃的藥會變得比較有效,甚至藥會變少,你可以接受嗎?患者相信且有勇氣接受,除了吃藥外,每天還施打一次胰島素,一個月後病人已將胰島素停掉,且只用了一種比之前更低劑量的藥,血糖就控制得很好了。
黃聖德醫師表示,國人對胰島素常有錯誤的迷思,若有正確的認知,對日後糖尿病的控制是很有效的。很多人都以為胰島素是等到吃藥沒效,控制很差時才施打,事實上,近期的研究發現早期施打胰島素,不但可以在短期內將血糖控制下來,而且還可提升胰臟功能,之後不但可以將胰島素停掉,且病人使用的口服藥有可能會更少,這就是所謂的胰島素「救援療法」。因此,如何讓民眾破除使用胰島素迷思,了解早期使用的好處,對於日後糖尿病控制是非常重要的。