2016-09-29 23:25:49coolanews

腎結石怕痛?迷你經皮腎造廔取石術患者最佳選擇

〔記者林孟蒨南市報導〕一名五十歲林太太,本身為肝硬化病人,過去因為泌尿道結石接受過多次體外震波碎石術處理,之後因為沒有症狀就不再回診,最近半年老是覺得左側腰痠,以為閃到腰,最近因左側急性腎盂腎炎導致發燒而反覆住院,檢查發現她左側腎盂輸尿管交接處有一個一點五公分大結石,結石造成左側腎臟積水,導致腎臟發炎與發燒,透過迷你經皮腎造廔取石術,順利解決結石與腎臟發炎問題。

  台市立安南醫院泌尿科主任陳億聲表示,林太太原本堅持要再以體外震波來處理結石,但是泌尿科醫師考慮到該結石不小,質地硬,體外震波碎石術成功率不高。

  而且病患因為肝硬化導致血小板低下(四萬),以體外震波碎石術而言相當危險,有大量出血之風險,若以輸尿管鏡進行碎石手術,則是因為結石位置過高,不易將結石處理完全,因此泌尿科醫師與病人討論後,為她施行新式的「迷你經皮腎造廔取石術」,傷口僅有0點五公分左右。

  另外因為病患本身血小板低下,因此術後醫師也在傷口處注入特殊止血劑,病人術後恢復良好,且出血極少,同時疼痛感,也比常規的經皮腎造廔取石術之病人來的輕微,透過迷你經皮腎造廔取石術,順利解決結石與腎臟發炎問題。

 陳億聲主任指出,目前可透過技術以及儀器精進,對某些適合個案也可以進行迷你經皮腎造廔取石術進行處理,其傷口大概只有0點五公分不到,術後疼痛以及流血更少,病患恢復更快,傷口更美觀,安全性更高,但是要注意的是超過二點五公分以上之結石,對於迷你經皮腎造廔手術來說過大,會讓手術時間過長,因此仍然建議進行傳統經皮腎造廔取石術來取出結石。