2016-05-03 22:27:22coolanews
新型3D心血管掃描儀提供民眾找出冠狀動脈血管內未爆彈
〔記者林孟蒨南市報導〕近來有某位長居大陸的藝人因心肌梗塞返台就醫而引起軒然大波,但就他所罹患疾病的嚴重性,民眾的確需要特別留意,因為心血管疾病一直高居國人十大死因的第二名,其中最可怕的是「心肌梗塞」。
奇美醫院心血管顧博明醫師表示,所謂心肌梗塞,就是指冠狀動脈血管內長出血塊堵塞血流,病情嚴重時會引發猝死,其病因就是從「動脈血管粥狀硬化」開始。由於血管粥狀硬化,使原本平滑的血管表面長出「斑塊」造成血管阻塞,斑塊逐漸累積變大,血流就因而變慢造成心肌缺氧,也就是狹心症。當血管嚴重阻塞超過七十%或是管腔小於3.2mm2時,就必須接受心導管手術治療。
有些斑塊在累積過程中因為某些原因形成「不穩定型斑塊」,也比較容易發生「斑塊破裂」,所以一旦發生斑塊破裂,就容易在血管內形成血塊堵塞血流,也就是心肌梗塞。
顧博明醫師說,目前的心導管手術雖能處理血管嚴重阻塞的問題,但是受限於傳統心導管攝影之解析度,其影像清晰度並無法找到「不穩定型斑塊」,也不可能「預防」心肌梗塞。透過新型心血管掃描儀(OCT光學同調電腦斷層掃描儀),能更精準置放支架,並有效減少併發症發生。
顧博明醫師舉案例說明指出,一名五十八歲男性,臨床確診是心肌梗塞,可是心導管攝影無法確定血管的「梗塞部位」,而使用3DOCT心血管掃描儀,找到「已經破裂」的斑塊,再置放支架解決病人血管內的未爆彈。另外六十七歲男性,臨床確診是「不穩定型心絞痛」,可是心導管攝影只找到血管五十%阻塞,使用心血管掃描儀找到「即將破裂」的斑塊,再置放支架解決病人血管內的未爆彈。