腎臟病「預防勝於治療」
〔記者林孟蒨南市報導〕一名六十多歲的黃先生,有高血壓、糖尿病、慢性腎臟病,因為藥物未按時服用,加上不忌口,血糖控制情況一直不太理想,有一次感冒發燒後,因愈來愈喘、食慾愈來愈差,前來求診,做了檢查才發現,他的腎功能已惡化成「尿毒症」、同時有貧血、肺水腫等情形,洗腎(透析治療)已無法避免。
成大醫院內科部腎臟科醫師趙若雁指出,根據研究統計,台灣人口中,有腎臟病的比例高達十一點九%,其中較初期的腎臟病約占四成,較後期的約占六成。可能發生腎臟病的高危險群最主要為糖尿病、高血壓、慢性腎絲球腎炎等,其他則包括遺傳性多囊腎、長期使用某些藥物(例如:非類固醇消炎止痛藥等)、或其他不明原因所導致之腎臟病。
趙若雁醫師說,「腎臟」是人體最重要的器官之一,主要負責排除人體的代謝廢物、水分,維持血中電解質與酸鹼平衡,也負責造血荷爾蒙與維生素D的生成。在初期腎臟病時,大多沒有症狀,但隨著腎功能惡化,可能出現蛋白尿、水腫、高血壓難以控制、高血鉀、貧血等症狀。
「預防勝於治療」,定期的健康檢查、良好控制糖尿病、高血壓,是避免腎臟受傷最好的方法。若早期發現腎功能異常,及早與醫師、營養師、衛教師配合,適當控制血糖、血壓,並避免「腎毒性藥物」(例如:來路不明藥物、或非類固醇消炎止痛藥等)使用,仍有機會治癒或阻緩腎功能的惡化。
但如果是進入中重度慢性腎臟病階段,仍可以經由自我飲食控制、就醫尋求適當的腎臟保護藥物使用等方式,減輕水腫、貧血或其他症狀,延緩不得不洗腎的時間。但若是已進入尿毒症,病友經由良好的治療(包括腹膜透析、血液透析)與飲食控制,依然能活出健康彩色的腎利人生。
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