〔記者林孟蒨南市報導〕依據衛福部國健署的資料，民國一０三年台灣十大癌症的發生率，肝癌占第四位，死亡率則占到第二位，成大醫院胃腸肝膽科簡世杰醫師表示，這與診斷出肝癌時的期別，只有三十至四十％為可開刀或接受根除性治療的早期患者有關，因為仍有將近六至七成的病人在診斷出肝癌時，屬無法根除的中期或晚期。

　簡世杰醫師指出，肝炎是台灣的國病，Ｂ、Ｃ肝，甚至酒精性肝炎都很盛行。尤其在台南某些鄉鎮，Ｃ型肝炎的盛行率甚至高達五十％。不論慢性肝炎的原因為何，一旦產生肝硬化，肝癌的機會就將大幅的增加。

　簡世杰醫師表示，也因此，在美國、歐洲以及亞太地區，皆建議一旦有慢性Ｂ型或Ｃ型肝炎，甚至肝硬化，就須定期接受篩檢，期能達到早期發現，早期治療的目的。一般的建議是每三到六個月追蹤一次超音波。在台灣，除了超音波之外，還會抽血檢驗胎兒蛋白。

　一般來說，從得到Ｃ型肝炎開始，患者平均二至二十年會進展成肝硬化，而一旦得到肝硬化，每年約有三％的病人會得到肝癌。Ｂ型肝炎在台灣，大部分是出生時由母親垂直傳染給胎兒，這樣的病人一部分在二十至三十歲會有一次急性肝炎發作，之後就分成ｅ抗原陽性或ｅ抗原陰性，而各有不同的疾病進程。

　簡世杰醫師說，對慢性肝炎的積極治療，也成為預防、降低肝癌的發生，且讓原本肝硬化的病人好轉。他舉例指出，根據曾發表在新英格蘭醫學雜誌的成大醫院研究，慢性Ｂ型肝炎患者在長期使用抗病毒藥物數年後，部分可以從原本的肝硬化，進步到輕度，中度纖維化，甚至到沒有肝硬化。

　治療Ｃ型肝炎，使用皮下注射長效型干擾素及口服雷巴威靈。但由於干擾素帶來許多的副作用，接受度一直無法普及。簡世杰醫師表示，近年來許多口服藥物問世，Ｃ型肝炎的治療開始朝向沒有干擾素、雷巴威靈的全口服藥物處方，副作用少且療效更佳。從今年開始，成大醫院已開始全口服Ｃ型肝炎藥物，但健保尚未給付。

　簡世杰醫師總結指出，有慢性肝炎的病人，尤其是Ｂ型及Ｃ型肝炎病人，應定期追蹤，包括超音波及抽血檢驗，以達到早期診斷，早期治療的目的。