2015-09-04 21:45:53coolanews

中醫治療心律不整有療效在中華民國心臟醫學會上發表

〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心中醫部主任許堯欽博士指出,心律不整的西醫治療方法包括抗心律不整藥物治療、電燒治療術、裝置心律調節器,不過少有人知道,運用中醫辨證論治,對於心律不整經常可獲致良好的療效。

  許堯欽主任說,以中醫治療經驗來看,以下幾種情況,運用中醫藥來調理控制穩定心律都是病人很好的選擇。包括:初發病的病人、用西藥控制療效不佳的病人、準備要裝置節律器卻猶豫不決的病人。

  這些中醫藥控制心律不整的經驗曾接受中華民國心臟醫學會的邀請在海峽兩岸心臟醫學學術研討會上發表,每個案例都值的中西醫學界好好去檢討與思考,內容包括:陣發性心房撲動的住院病例、風濕性心臟病伴陣發性心房顫動、病竇綜合徵、川崎氏症伴竇性心律不整。

  中醫對於心律不整的辨證論治原則,臨床上常見的證型包括以下幾種:一、【心氣不足型】:面色無華,稍微勞動則覺疲倦無力,頭暈頭昏,胸悶氣短,心悸自汗。舌淡苔白,脈細弱緩無力。多見於缺乏運動的學生或上班族。心臟搏出功能輕微減退。處方:四君子湯加減黃耆。

  二、【心腎陽虛型】:面色蒼白或灰暗,容易手腳冰冷。不定時發作心動悸,胸悶氣喘,喘不得臥,動則症劇。或見眩暈、胸腹脹滿、腰酸足軟,小便不利,下肢水腫等症。舌淡苔白,脈沉弱或帶滑。多見於年老人、久病體虛人或有嚴重心臟病者,心臟搏出功能明顯減退,有心臟衰竭之虞。處方:參附湯加減龍骨牡蠣。或真武湯、苓桂朮甘湯加減。

  三、【心脾兩虛型】:平素睡眠品質不佳,失眠多夢合併心悸不安,健忘。疲倦氣短,食欲不振,蹲下站起容易有頭暈目眩等姿態性低血壓的表現。舌質淡紅,脈細弱。多見於精神官能症患者、貧血體質婦女,二尖瓣脫垂與缺血性心臟病患者。處方:歸脾湯加減。

  四、【心肺氣陰兩虛型】:心動悸,容易驚慌,睡眠不安,眠中盜汗。乾咳痰少或多黏液。運動後則胸悶氣短大汗出,舌質偏紅苔薄而少,脈來結代或細數而濇。多見於合併慢性肺疾的心房性早搏、心室性早搏或病竇綜合徵。處方:炙甘草湯加減。

  五、【陰虛火旺型】:稍微緊張或發怒就容易心悸,臉部潮紅發熱。煩躁失眠,疲倦而難入眠。頭暈目眩耳鳴,手足心熱,腰酸。舌質偏紅,脈來細數。多見於長期熬夜、長期持續性精神壓力、更年期障礙或是甲狀腺機能亢進的患者。處方:黃連阿膠湯加減知柏地黃丸。