2015-07-09 20:43:40coolanews

九旬老婦罹三期大腸癌微創手術成功救治




〔記者林孟蒨南市報導〕衛生福利部台南醫院今年五月收治一位九十歲老婦人,患者食慾不振及體重減輕,同時有右腹部疼痛不適感,經大腸鏡及電腦斷層詳細檢查後,確認其罹患第三期升結腸癌,並造成腸道阻塞,經外科莊育權醫師施行微創手術,術中及術後並結合麻醉科及外科重症加護病房全力照護,讓此超高齡患者術後第九天順利恢復出院,目前由血液腫瘤科團隊接手照顧,並持續接受口服化療藥物治療中。

 衛生福利部台南醫院外科醫師莊育權指出,人口老化是世界各先進國家所共同面對的重大社會變遷,而我國六十五歲以上之老年人口,占總人口之比率也逐年遞增,到二0一四年底已經增加到十二%,人口老化指數也達到八十五點七%,在主要先進國家中,只落後給日、德、法、英及加拿大。

根據國家發展委員會的推估,老年人口比例更將會在一一四年達到二十%,而成為超高齡社會。隨著老年人口快速成長,隨之而來的便是慢性病盛行率的上升,而癌症便是和老化有高度相關的人類重要死亡原因之一。

  以台灣地區而言,從一九八二年至今,癌症每年都蟬聯十大死因之首,根據衛福部國民健康署於今年公布的資料,二0一二年全年有高達九萬六千多人罹患癌症,其中大腸癌從二00九年起已躍居為發生率最高之癌症,至二0一二年全年達一萬四千九百六十五例,再度創下新高,可以預見不久的將來,隨著人口急遽老化,因大腸癌而必須接受手術治療之老年族群也勢必增加。

 莊育權醫師說,微創手術在大腸直腸癌的手術治療上,已逐漸取代傳統剖腹手術,成為目前大腸直腸癌手術的趨勢。隨著技術的成熟與器械設備的進步,微創手術在臨床上的應用也更加廣泛,衛福部台南醫院外科在近十年來與成大醫學中心外科進行深度合作,也積極推廣老年族群的大腸癌微創手術。

  腹腔鏡手術的優點包括傷口小,疼痛較輕微,所以可以較早下床活動;而且因為術後的發炎反應較輕微,所以術後腸沾黏的情形也比傳統手術少。同時,腸胃道的恢復比傳統手術快上許多,病人可以較早進食,也可以早點出院。

 莊育權醫師強調,腹腔鏡也有一些限制,因為手術過程須將腹部充氣漲大以製造手術器械運作的空間,容易對心肺功能造成壓迫,所以年紀較大或心肺功能不好的病人,腹腔鏡手術的風險就會比較高;此次為九十歲以上患者成功施行腹腔鏡大腸癌切除手術,已創下台南醫院最高齡的紀錄,相信這樣的經驗將能為未來的患者帶來更好的治療方案及照護品質。