〔記者林孟蒨南市報導〕腎臟是一個沉默的器官，慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀，不易察覺其嚴重性，病情逐漸進展即可引發慢性腎衰竭，進而須接受透析（俗稱洗腎）治療，奇美醫學中心腎臟科醫師江銘彥指出，透過臟保健的健康寶典「三多、三少、四不、一沒有」，期能早期預防腎臟病發生。

  江銘彥醫師舉案例說明指出，一名有痛風病史的二十九歲男性，因下肢水腫而至腎臟科門診，量測血壓發現病人收縮壓高達一八０毫米汞柱，抽血檢查發現腎功能指數肌酸酐高達一點四二ｍｇ／ｄＬ，換算成腎臟功能的分數（腎絲球過濾率）只剩下五十九分（ｍｌ／ｍｉｎ），已達第三期腎臟病的程度，而尿液檢查也發現病人有輕微蛋白尿的現象，於門診追蹤的時候還發現病人有高血脂。

  病人表示不知道自己有高血壓，只感覺到最近小便有較多泡泡，而且下肢水腫越來越嚴重，病人並表示自己平常三餐常吃外食，也常吃泡麵。於腎臟科門診開始給予藥物控制血壓及血脂肪，並衛教病人要控制飲食，不可以吃得太鹹。

  經治療後病人的水腫改善，半年後病人血壓恢復正常，腎功能顯著改善，肌酸酐進步到０點九八ｍｇ／ｄＬ，換算成腎臟功能的分數（腎絲球過濾率）是九十一分（ｍｌ／ｍｉｎ），蛋白尿的現象也稍有改善，病人目前仍於腎臟科門診規則服藥及追蹤。

  江銘彥醫師說，尿毒症也稱為「末期腎臟病」，是腎臟受疾病侵害而發生病變，導致腎臟功能變差，無法排出人體每天飲食及活動所產生的毒素，當毒素在體內累積越來越多時所出現的種種症狀，就是我們所謂的尿毒症。

  台灣末期腎臟病的發生率以及盛行率，在全世界排名都是在前三名，因此台灣有「洗腎王國」的稱號。台灣洗腎人口多的原因包括人口老化、慢性病（肥胖、糖尿病、高血壓等）人口增加、國人不當用藥習慣（包括使用一些來路不明的祕方、中草藥或是非醫師處方的止痛藥、抗生素等）、及環境重金屬污染等。

  台灣腎臟醫學會於幾年前提出腎臟病防治口訣，即所謂腎臟保健的健康寶典「三多、三少、四不、一沒有」，目的在於減少危險因子，建立早期預防觀念，以減少腎臟病的發生。「三多、三少」分別指「多纖維、多蔬菜、多喝水」和「少鹽、少油、少糖」；而「四不、一沒有」則是「不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥」和「沒有鮪魚肚」。

  「泡、水、高、貧、倦」五字訣，分別代表著「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血以及容易疲倦」，這些都是慢性腎臟病的病人常見的臨床徵兆，當身體出現這些警訊時，就應及早就醫，以免延誤治療。

  提醒高危險群每三個月檢查驗血、驗尿、量血壓三項，病人若能好好地與醫師配合，做到控制血糖、血壓、蛋白尿、血脂肪及尿酸，避免抽煙、避免感冒和過度疲累、避免會傷害腎臟的藥物或檢查，亦可降低罹患慢性腎臟病的風險。