2015-04-23 21:01:23coolanews

野外蚊蟲叮咬小心恙蟲病上身

 






〔記者林孟蒨南市報導〕一名四十八歲女子,清明連假時外出掃墓,回家後約莫一個星期後開始發燒、全身痠痛、無咳嗽流鼻涕現象,至診所求診,但發燒情形一直未改善,經到衛福部台南醫院急診求醫,抽血發現有肝功能異常、血小板降低情形,除此之外,皮膚身上也發現焦痂疹,診斷為「恙蟲病」,經投予抗生素治療後,全身發燒已退,並於幾日後出院。

 衛福部台南醫院感染科邱鈞瑋醫師表示,恙蟲病感染,症狀會有發燒、全身性痠痛、頭痛,有的病患甚至會有淋巴結腫大情形。另外約有將近一半感染個案會在身上發現無痛性的焦痂,此為感染到恙蟲病很具特色的病徵,抽血檢查可能會有肝功能異常、血小板降低的情形。

  恙蟲病的致病原為立克次體,是不易培養之細菌,此病原體會感染恙蟲,並使恙蟲造成終生感染,而恙蟲多寄生在野生鼠類身上,人類可能會在經過野外時受到恙參叮咬,而使得立克次體感染到人身上進而發病,但受到感染的病人並不會將此病傳染給其他人。

  由於恙蟲病會發燒,身性痠痛、頭痛,有的病患甚至會有淋巴結腫大情形,初期與感冒頗像,有些診所雖會投予抗生素治療,但並非恙蟲病有效抗生素「四環黴素」,所以效果不佳。

 古時候居住環境多草叢,容易被恙蟲叮咬,而恙蟲病又是一種急性傳染病,故見面時常相互問候「別來無恙」,這句古人的慣用問候語,道盡了千百年來人類對於恙蟲病的疑懼。在台灣各縣市均有恙蟲病病例報告,病例主要分布在金門縣、澎湖縣、台東縣、花蓮縣、高雄市及南投縣。

 恙蟲病其實四季都會發生,但因夏天人們比較會出遊接觸草叢,所以感染恙蟲病的機率較高。若恙蟲病未經治療,死亡率可達六十%,甚至會併發嚴重肺炎、腦炎、腸胃道出血。但若是有適當治療,死亡率低於五%。

  邱鈞瑋醫師建議,民眾至郊外時,可穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,以避免被具傳染性的恙蟲附著叮咬;或者於皮膚裸露部位塗抹衛生福利部核可之蚊蟲忌避劑/防蚊藥劑,藉以達到預防感染到恙蟲病。