2015-03-23 20:20:03coolanews

肝炎有沒有追蹤肝癌即在生死之間

 

【記者林孟蒨/南市報導】肝癌為男性癌症死亡人數第一位、女性第二位,尤其在南台灣更是一直高居死亡人數第一位,醫界已知B、C型肝炎,為肝癌最重要的風險因子,特別是合併肝硬化的病人,比常人更高達一百倍以上罹癌風險,秀傳醫療體系副總裁、台南市立醫院肝膽腸胃科牟联瑞醫師指出, 肝炎患者要定期追蹤,以期發現早期肝癌,及時治療以延長病人的存活率。

牟联瑞醫師指出,台南市立醫院以二0一0年四月至二0一三年三月的病人為對象,三年內發現的肝癌病人共有三九二人,扣除其中非B、C型肝炎及未在該院接受治療而無法分析之病人後,共有二八八名病人。

其中分為「有定期追蹤」及「未定期追蹤」兩組,定期追蹤組有七十九位;未定期追蹤組有二0九位。其中B、C肝炎的各佔一半,男女比例約二比一,統計分析發現有追蹤組的肝癌約有八十六%為早期,但未定期追蹤組的肝癌只有三十九%為早期,其餘六十一%皆為中後期。反應在存活率上,有追蹤組的病人在追蹤最長達四年時,仍然有超過七十%存活,但未定期追蹤組病人,則只有四十%仍然存活,而追蹤期間有追蹤組共有二十二人死亡,平均存活為四十一點四個月,而未定期追蹤組,共有一0七人死亡,平均存活僅二十六點七個月,顯示不論在腫瘤的發生期別及存活率上,有定期追蹤組,皆優於未定期追蹤組。

牟联瑞醫師舉案例說明表示,臨床上就有一位六十八歲男性從不知道自己患有C型肝炎,所以從未接受檢查與追蹤治療,等到有症狀時已是末期肝癌,也只能以動脈血管栓塞只能暫時控制病情,無法對癌症做治癒性的治療。

牟醫師指出慢性B型及C型肝炎的感染,是產生肝癌的最高危險因子,目前對於B、C肝的治療已有長足的進步,透過定期的追蹤,可以偵測出早期肝癌,但可惜的目前仍有超過七成的B、C肝帶原者,沒有接受定期追蹤,以致於發現時都是屬於癌症晚期,存活時間自然會大幅的縮短。

牟联瑞醫師呼籲,慢性肝炎為肝癌的高危險群,建議有B、C肝者應定期接受專科醫師之抽血及超音波追蹤,若符合治療條件,應接受抗病毒藥物治療,一方面可改善肝功能,一方面可減少肝癌的發生。