2014-12-24 23:33:55coolanews
阿米巴原蟲感染眼角膜移植重見光明
〔記者林孟蒨南市報導〕二十歲的男大學生因近視戴隱形眼鏡，剛開始時，按部就班每天清洗，但是時間一久就偷懶了，有時還因為清洗隱形眼鏡的藥水用完忘了買，就直接使用自來水沖洗和浸泡，六個月後，因眼睛紅、痛而至成大醫院眼科就診，檢查時發現右眼眼角膜中央有一個五至六毫米大的白色浸潤，從角膜潰爛處和病人使用的隱形眼鏡保存盒，都培養出了阿米巴原蟲，在藥物控制無效下緊急接受眼角膜移植，最終控制感染並保存視力。
眼科醫師黃奕勛指出，在這位病患身上，視力之所以能夠維持的最主要原因，就是角膜移植。提到器官組織移植，一般人最先想到往往是肝臟、腎臟或心臟移植，事實上，根據國內、外的臨床報告顯示，現今移植案例最多、且成功率也最高的就是眼角膜移植。
眼睛的構造就是一部最精密的相機，角膜就像是相機的鏡頭，虹膜如同光圈，視網膜、視神經就像是感光元件。角膜天生就沒有血管，但相對的也是很脆弱的構造，如果遭到外傷或感染，就可能造成永久性的傷害，使角膜失去清澈度。眼角膜如果變得混濁，就好比照相機的鏡頭磨損，當然會使影像的品質變差，如果這時眼睛其它部分仍然健康良好，可以更換一個新的、透明乾淨的鏡頭，這就是角膜移植。
常見的角膜移植手術適應症有：角膜潰瘍、角膜白斑、角膜斑翳、角膜失養性退化造成之組織變性、青光眼或人工水晶體手術後引起的水性角膜症、化學藥品灼傷或角膜機械性傷害引起之角膜斑痕、圓錐角膜、角膜先天性異常。
雖然許多疾病都可藉由角膜移植獲得改善，但目前角膜的來源僅能透過人類死後捐贈，無法由其它的動物取代。國內器官組織捐贈風氣不盛，因此台灣的角膜仍屬供不應求狀態，根據統計，台灣等候眼角膜移植約有七百人，但每年僅有約一百人捐贈角膜，加上現階段台灣並沒有自己的眼庫以提供穩定的角膜來源，所以國人接受角膜移植的捐贈來源以美國進口為大宗。
眼科醫師黃奕勛指出，有鑑於先進國家皆有設立眼庫，成大眼科配合國家政策，於去年度開始全國性眼角膜保存庫南區分庫建置計畫，並在今年度進入試營運期。成大醫院為衛福部認證許可眼庫設立醫院，同時擁有豐富捐贈角膜處理及超過千例以上角膜移植手術經驗。近一年來，在全國性眼角膜保存庫建置計畫帶動下，成大醫院國內眼角膜捐贈人數比往年成長了近一倍以上。
在感激捐贈者之餘，更希望國人能將捐贈眼角膜視為一種功德及生命的延續，將親情轉為大愛，讓角膜捐贈在台灣能漸漸蔚為風氣，幫助更多需要的人，也讓台灣能擁有自己的眼庫，達到自給自足的目標。