2014-05-29 21:39:28coolanews
中醫針灸與西醫合併治療病人可減緩腎絲球過濾率之衰退
〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心中醫部醫師游榮聖指出,據中醫部門診半年觀察四十五位慢性腎臟病病人之中西醫合併治療療效評估,若病人除了控制血壓、血糖之外,合併接受針灸治療半年後的平均腎絲球過濾率(eGFR)比起其他病人減少一點二%的衰退,病人除可以接受常規西藥治療不需停藥,又能減緩腎絲球過濾率衰退,可說是腎病患者的福音。
游榮聖中醫師說,美國二00七年腎臟病資料系統顯示,台灣自二000年開始,末期腎臟病(即將要洗腎)的發生率與盛行率高居全球之冠,每百萬人就約有四百人進入末期腎臟病,且據一0一年全民健保統計摘要指出,門診重大傷病醫療點數,兩性均以慢性腎衰竭(尿毒症)最高。
在台灣第三期至第五期的慢性腎臟病病人約佔總人口的六點四三%,但是這些病人初期症狀並不明顯,往往因為沒有警覺性而延誤治療時機。根據統計,在慢性腎臟病第三期病人中,通常只有八%的人知道自己患有慢性腎臟病,所以很多病人在發現自己的腎臟出問題後,通常都已經是進入末期的階段。可能的原因是民眾生病後常自行服用非醫師處方藥物,如止痛藥、不明的中草藥等等,造成腎臟功能惡化。
慢性腎臟病在進展時期會產生的症狀有蛋白尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦等等症狀。若在危險因子的危害下約在數個月或數年後有慢慢走向腎衰竭的可能。腎衰竭會造成體內酸鹼不平衡或酸中毒的,此時的症狀會產生頭暈嘔吐、意識模糊、四肢無力、食欲不振、抽筋或休克等等尿毒症的現象。
目前並沒有任何特效藥來防治慢性腎臟病的惡化,但可從控制血壓、血糖,採取低鹽、低蛋白飲食,避免過胖體重、戒煙、避免服用不必要之藥物、健康食品等等,仍可得到很好的控制。但除此之外,慢性腎臟病病人是否尚有其他的治療選擇來延緩病情的惡化?事實上中醫針灸治療是一項不錯的選擇。
許多中藥方研究顯示,電針刺激足三里可以降低腎動脈壓,因為高血壓形成其中一項機轉,就是血管內皮細胞的一氧化氮的合成減少,而針灸治療可以防止血中一氧化氮的減少,進而降低腎動脈壓,對腎臟惡化有進一步的保護作用。
而針灸治療的優點在於透過改變神經傳導物質以及內分泌來達到治療效果,而沒有服用藥物所殘留的副作用,不增加腎臟的代謝負擔,病人仍然可以接受常規的西藥治療,不需要停藥,這項合併治療有相輔相成的效果。
當然,慢性腎臟病病人除了在醫院接受治療之外,在家也可以自己作穴道按摩來改善生活品質。據醫學研究顯示,穴道按摩也是一種非侵入性治療方法,利用按摩穴位,以刺激身體能量的平衡,促進健康和舒適。例如:按摩耳神門、手神門和湧泉穴可以治療失眠,因為刺激這些穴位可以增加釋放血清素,能讓身體放鬆,從而促進睡眠。按摩三陰交、足三里與陽陵泉可以改善疲倦;按摩合谷、太溪及腎俞可以減緩疼痛。
游榮聖醫師表示,患者可通過穴位刺激,改變大腦化學刺激內啡釋放形成止痛效果,所以中醫的針灸除了可改善腎臟組織的惡化之外,也可以利用經絡穴道改善慢性腎臟病患的生活品質,這兩項可整體提高慢性腎臟病病人的存活率。
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