2014-05-14 20:04:07coolanews

淺談雲端健康評估、管理、與促進系統在情緒性疾病患者之運用

〔記者林孟蒨南市報導〕『情感疾病與代謝異常』代謝症候群,是指情感性疾病患者易發生「三高」等代謝異常現象,成大醫院精神部精神科主任陳柏熹指出,使用「雲端健康促進系統」之運用,可隨時偵測人體狀態,透過感應,將所有資料傳輸到雲端,再經由資料庫統計分析,經此科技系統之協助,將可減少情感性疾病患者之情緒波動以及代謝症候群之發生。
  陳柏熹主任說,近來有許多流病學與臨床研究指出,在情緒疾病,如重度憂鬱症以及雙極性情感疾患(躁鬱症),的個案中,其罹患代謝症候群的風險會較一般人高(約三倍)。成大醫院追蹤治療之雙極性情感疾患,且使用情緒穩定劑的病患,其中有十三點七%有高血糖,三十六點八%的三酸甘油脂過高,而有五十三%的高密度膽固醇過低,六十一%有腹部肥胖,十八點六%有高血壓;共有三十三%的病患符合代謝症候群之條件。結果顯示,與一般大眾相比,雙極性疾患(躁鬱症)病人之血糖、血脂、體重異常比例,和代謝症候群之盛行率均較高。
  因此,臨床醫師應仔細的評估每一位雙極性情感疾患病患,適切的回顧病史、用藥史和家族史,注意其是否具有可能引發代謝症候群相關的風險因子。接受藥物治療之雙極性情感疾患病患,應在治療前與開始服藥或換藥後之測量其體重與BMI值,並於每季進行例行性追蹤空腹血糖值、血脂濃度與血壓值。
  近期之醫學研究也發現,發生代謝症候群的雙極性情感疾患病患,其病況的表現較複雜,且對治療反應較差,未來腦功能退化的情況也較嚴重,因此找出可以降低雙極性情感疾患病患發生代謝症候群風險之治療或介入方法十分重要。
 陳柏熹主任說,醫學研究顯示,罹患雙極性異常的病患其生理時鐘要比一般人慢,最近研究發現如果日夜週期經常變動而造成人體生理節律紊亂,也會導致代謝失常,或使代謝疾病(如肥胖、糖尿病)加劇或惡化。
 美國賓州匹茲堡大學醫學院的Ellen.Frank醫師對此發展出一套社會節律治療的方法,亦即穩定睡眠、覺醒以及進食時間,可以改善情緒疾患個案的預後。Frank醫師表示,罹患多次復發之重度憂鬱症以及雙極性情感疾患(躁鬱症)的病患,其生物時鐘是特別敏感的,而干擾他們日常規律與睡眠覺醒週期的事件,可能會誘發疾病的發生,若協助病患建立規律的起床、睡覺、進食時間,避免日常規律生活的極端改變,這樣的治療將可以保護病患敏感的生物時鐘進而避免其情緒波動。 
 而『雲端健康促進系統之運用』,是運用成大電機學系王振興教授研究團隊所開發的「雲端健康評估、管理、與促進系統」,作為多次重度憂鬱症以及雙極性情感疾患(躁鬱症)的病患進行社會節律治療之輔助工具。
  陳柏熹主任說,此系統是讓使用者佩帶健康紀錄器(感應手錶),可隨時偵測人體狀態,透過感應,將所有資料傳輸到雲端,進入行動健康網,再經由資料庫統計分析;可在電腦操作,也可以在智慧型手機使用,隨時偵測人體狀態,如睡眠品質、消耗熱量、飲食控管等,經過參考數據運算(翻身次數、睡眠時數、體溫、運動次數...)來達到減重、提昇睡眠品質,預期經由此科技系統之協助,將可減少情緒疾病患者之情緒波動以及代謝症候群之發生。