2014-04-22 21:46:28coolanews
避免腎臟病首重三高
〔記者林孟蒨南市報導〕台南市立安南醫院新陳代謝科主任沈振榮表示，台灣內科醫學會近日大力宣導，依據國民健康署「九十六年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」，國內二十歲以上成人每十位就有一位患有慢性腎臟疾病。
沈振榮主任說，國民健康署署長邱淑媞強調，高血壓、糖尿病及高血脂（簡稱三高）是造成慢性腎臟病的主要原因之一，也是慢性腎臟病的併發症，呼籲已經罹患高血壓、糖尿病的民眾更應該依照醫師處方正確用藥，妥善治療，才不會因為長期的血壓、血糖過高，嚴重傷害腎臟，而走上洗腎之路。
沈振榮主任說，為了及早讓國人知道及發現自己三高與腎臟病的問題，一００年八月一日新上路的新制成人預防保健服務，除原來三高的檢查項目外，新增腎絲球過濾率（ｅＧＦＲ）之計算，以便能早期發現慢性腎臟疾病，並給予適當治療與介入，可避免或阻緩發展成末期腎臟疾病，降低洗腎之發生。
據一０一年成人預防保健服務檢查結果發現，一五四萬五千位接受服務的四十歲以上民眾中，檢查結果沒有罹患三高的民眾，其腎功能正常的比率可高達八十四點九％，但患有二種三高的民眾，腎功能正常的比率就下降為七十二％，而同時患有三種三高的民眾，腎功能正常的比率則只剩下六十四點六％，顯示民眾罹患的三高種類愈多，其腎功能愈不好。
進一步分析三高與初期慢性腎臟病的關係發現，患有任一種三高的民眾，有十三點四％～十七點七％患有初期慢性腎臟病，患有二種三高的民眾，有十八點九％患有初期慢性腎臟病，而同時患有三種三高的民眾，則有二十二點九％患有初期慢性腎臟病，相較於沒有三高的民眾，患有一種、二種及三種三高的民眾，其患有初期慢性腎臟病的情形分別是沒有三高的一點五、一點八及二點一倍。
而這樣的現象也同時明顯的出現在末期腎臟病前期，即民眾罹患的三高種類愈多，其患有末期腎臟病前期的比率也越高。同時患有三種三高的民眾，其患有末期腎臟病前期的情形是沒有三高的近三倍。
沈振榮醫師說，年齡老化也有一定的影響，同時患有三種三高的老年族群（六十五歲以上），其患有末期腎臟病前期的比率高達十八點三％，是同時患有三種三高的四十到六十四歲中老年族群（末期腎臟病前期的罹患比率五點二％）的三點五倍。國民健康署提醒國內患有三高的長輩，更需注重三高的控制，阻緩腎功能惡化，避免腎臟功能下降致血中毒素不斷攀升，無法利用藥物及飲食控制病情，而進入洗腎階段。
沈振榮醫師建議民眾善用檢查，及早發現三高及慢性腎臟病，而血糖、血壓與血脂的良好控制是預防和治療早期糖尿病腎臟病變的基本方法；國際腎臟醫學會與國際腎臟基金會共同提出腎臟保健的八項黃金守則：就是積極三高控制、飲食、運動、體重控制、避免服用不當藥物、多多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能等。
沈振榮醫師提醒民眾不可任意服用偏方、草藥、來路不明藥品傷腎！積極配合醫療團隊，採取藥物、飲食、運動三管齊下的正規治療，將血糖、血壓控制在理想範圍，才是顧腎之道！
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