2014-02-26 20:41:39coolanews

「五十肩」中醫治療可有效緩解

 
〔記者林孟蒨南市報導〕寒流一波波接著下來,天氣冷颼颼,近日台南市新樓醫院門診多了許多主訴肩膀夜間疼痛、活動範圍受限的病人來求診,中醫科醫師盧漢霖指出,使用中醫針灸及搭配藥物治療,都能有效緩解疼痛,改善症狀。
 盧漢霖醫師說,這種肩膀疼痛的情形即為俗稱的「五十肩」,其實嚴格來說,五十肩並不是一個病名,而是指一種症狀。一般是指人到中年後,手舉高動作後會出現肩膀酸痛,活動範圍受限的情形等症狀,就可稱為五十肩,因多發生於五十歲左右開始出現故有此名。然現代人工作勞碌,有些年輕人不到五十歲亦會出現此五十肩的症狀,此症己非絕對中老年人的專利,發病的年齡層有逐漸下降的趨勢。
 引起五十肩症狀之病名,在現代醫學名稱為「肩周圍關節炎」,簡稱「肩周炎」。本病是一種以肩關節疼痛、活動受限為特徵的慢性疾病。肩周炎疾病,好發於女性多於男性,右側較左側多見,由肩關節附近的肌腱炎或黏液囊炎開始,因肌肉發炎感到疼痛,害怕疼痛導致不敢動到肩關節,逐漸使肩關節沾黏攣縮,肩關節活動功能障礙,症狀為肩關節各方向活動功能受限制,尤以外旋,外展、後伸功能及背手動作困難。
  病患症狀表現通常為手無法高舉過肩,或是在活動、高舉時候肩部疼痛,使日常生活有許多不便,如拿高處物品、搭車、曬衣、梳頭、穿衣,甚至女性無法解內衣扣,如後無法擦大便,洗澡等等動均無法進行,還會影響到睡姿,是一種嚴重影響日常生活的中老年疾病。
 肩周炎初起時肩部輕微疼痛,以後疼痛漸增,肩部活動受限,甚至洗臉、梳頭、穿衣、摸背等均受影響,後期疼痛減輕,但活動障礙逐漸加重。嚴重者肩部肌肉萎縮,尤以三角肌最為明顯。肩部周圍有廣泛的壓痛點,肩前、後、外側均有壓痛,肩胛骨正中(天宗穴附近)壓痛尤甚。
 肩周炎根據不同病理過程,可分為急性期、黏連期和緩解期:急性期:病程約一個月,症狀以疼痛為主,關節活動受限較輕,活動受限主要是由於疼痛引起肌肉痙攣、韌帶、關節囊攣縮所造成。如果此期積極治療,可直接進入緩解期。黏連期:病程約二至三個月,症狀以關節活動受限為主,而疼痛有所減輕,由於肩關節廣泛性黏連的加重,因此關節活動範圍越來越小。緩解期:病程約二至三個月,又稱恢復期,肩部疼痛漸消,肌肉痙攣,韌帶攣縮緩和,組織之間的黏連逐漸消除,肩關節的功能也逐漸恢復到正常。
  盧漢霖醫師說,肩周炎如能早期發現積極治療,則可由急性期直接到緩解期,免去黏連期所造成的生活上諸多的困擾。中醫可針對肩周炎的各個時期特點,採取相對應的中藥或搭配針灸及適當的推拿手法來治療,都有不錯的效果,是民眾另一種治療選擇。