2013-10-21 21:34:26coolanews
「肝包油」沒有特效藥應減重與多攝取抗氧化食物
〔記者林孟蒨南市報導〕根據統計顯示，台灣每三人可能就有一人有脂肪肝，而有糖尿病及肥胖的病人，脂肪肝的盛行率更高達五至七成，嚴重脂肪肝可能會引起肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，台南市立醫院家醫科賴俊宏醫師表示，「肝包油」沒有特效藥，患者應減重與多攝取抗氧化食物。
賴俊宏醫師舉案例說明指出，一名五十歲男子，係通訊行業務，體檢發現肝指數偏高，ＧＯＴ七十五，ＧＰＴ一０二，飯前血糖二０五，糖化血色素九點五％，患者身高一六五公分，體重六十八公斤，超音波發現「脂肪肝」。患者長期需要酒精幫助睡眠，每晚約一百ｃｃ高粱酒，經要求戒酒，並進行糖尿病生活調整及藥物治療，兩個月後糖化血色素八點０％，肝指數恢復正常。
另名二十二歲男子，在兵役體檢後被告知肝發炎的的嚴重，於是前來求診。經詢問後，這位年輕人大學畢業，無酒精或藥物濫用情形，無任何身體不適，每天自由自在，好吃好睡，體重這個月上升了二公斤，目前一七二公分、八十五公斤，ＢＭＩ二十九。血液檢查發現ＧＰＴ超過正常值四倍，排除病毒性肝炎。超音波發現脂肪肝。半年後，服役中的他回診檢查，體重七十五公斤，ＢＭＩ二十五，超音波仍呈現脂肪肝，但肝指數已回到正常。
賴俊宏醫師說，台南市立醫院家醫科日前就有數位民眾求診，體檢發現有血糖偏高、脂肪肝、肝指數偏高的情形。在門診求診後，經由醫師治療，生活調整習慣，加強飲食控制與運動，血糖值降低了，肝指數也恢復正常。
有許多民眾因為肝指數過高問題到門診求診，其中有一大部分人的肝功能指數過高，是因為脂肪肝的關係，也就是俗稱的「肝包油」。由於肝臟是沉默的器官，脂肪肝通常不會帶來身體的不適，但也有脂肪肝患者，會有不明原因的疲累，右上腹不適，食慾不振等症狀，這可能代表肝臟有發炎的情形，而長期發炎性的脂肪肝會帶來肝臟的纖維化，更有一定的比率會形成肝硬化，甚至引發肝癌。
賴俊宏醫師也說，脂肪肝的治療，目前並沒有特效藥，依據美國肝臟協會二０一二年的治療指引指出，體重控制與運動可以改善脂肪堆積，但要改善肝發炎的現象，體重減輕必須達十％。
腸胃肝膽內科王俊雄醫師指出，要終結脂肪肝，患者必須要做好飲食控制減重與運動，改善脂肪肝。控制熱量的攝取，使體重能夠維持在正常範圍內，配合定時的運動，可以使脂肪肝內的脂肪能夠得以消耗。
飲食方面，可以多攝取具抗氧化作用的維生素Ｅ、維生素Ｃ及β－胡蘿蔔素，而每日補充八百單位的維生素Ｅ，證實可改善脂肪肝的發炎。另外，脂肪肝常伴隨高血脂與糖尿病，對於這些疾病的患者，良好的疾病控制，對於脂肪肝及心血管併發症都有好處。
賴俊宏及王俊雄醫師共同建議，有脂肪肝的民眾應定期六個月追蹤超音波檢查，若脂肪肝有合併肝指數上升的狀況，則需每三個月定期抽血檢查，了解脂肪肝發炎程度，並作妥適處理。
下一篇：飲食均衡營養不失衡終結脂肪肝