〔記者林孟蒨南市報導〕一位五十歲出頭的婦女，過去並無明顯病史，最近兩年來陸續出現腹痛、嘔吐、腹脹及間歇性腹瀉，症狀剛開始並不明顯，直到最近腹脹難受及便秘嚴重才尋求診治。

  經奇美醫院胃腸肝膽科醫師高旭儒，由腹部電腦斷層發現右側結腸腫瘤，施以大腸鏡檢查切片及相關檢查後，證實為第三期的大腸癌，患者接受右側大腸切除，並進行輔助性化學治療。

  高旭儒醫師說，結腸大約有一二０至一二五公分的長度，結腸可分四部分：一是升結腸，在腹腔右側；二是橫結腸，從腹腔右側橫跨到左側，連接到第三部分就是左側的降結腸；第四部分因為形狀呈乙狀彎曲連接到直腸，所以稱為「乙狀結腸」。直腸則約有二十至二十五公分，連接到最後的肛門。

  大腸癌的誘發因子有：一、遺傳基因：已證實某些基因的存在，會讓罹患大腸直腸癌的機會大增。二、家族性息肉症。三、結腸、直腸息肉。四、本身有潰瘍性結腸炎。五、大腸癌家族病史。六、曾有過身體其他部位癌症，如乳癌、卵巢癌及子宮內膜癌的病人。七、飲食：喜好攝取高脂肪、高膽固醇、精緻、低纖維的食物，致糞便在腸內停滯時間較長。

  大腸癌的症狀因人及部位而異，可能有：一、排便習慣改變：腹瀉或便秘交替發生。二、糞便性狀改變：帶狀或細條狀。三、大便帶血。四、裡急後重：解不乾淨感覺。五、腹脹、腹痛、噁心及嘔吐感。六、不明原因的體重減輕。七、貧血。八、全身無力或疲倦。但大腸癌初期常常毫無症狀。有以上危險因子(特別是抽菸酗酒，年齡五十歲以上)的病人，須提高警覺。大腸癌的檢測方式有大腸鏡、腹部超音波、電腦斷層及血液腫瘤標記（ＣＥＡ，ＣＡ１９－９）。

  高旭儒醫師表示，隨著高齡化與生活型態改變等因素，大腸癌已成為國人發生人數最多的癌症。由於大腸癌初期無症狀，大部分病人是先由腸壁產生瘜肉再轉變為癌症，因此要預防大腸癌的發生，最好的方法就是在大腸瘜肉轉變成癌症前予以切除。

  台灣採用的免疫法糞便潛血檢查，為目前世界公認敏感度最高、效果最佳的檢查方法，是經檢查後有潛血反應再以大腸鏡做進一步的確診。由於腸壁的腫瘤或瘜肉受糞便摩擦而流血，通常是間歇而非持續性發生，所以任何一次糞便潛血檢查有潛血反應時，都應進一步接受大腸鏡檢查。

  高旭儒醫師建議，凡年滿五十至六十九歲的民眾，記得每兩年到轄區衛生所，或就近的醫療院所，接受免費的糞便潛血檢查，經檢查有潛血反應的民眾更應進一步就醫檢查確診，以免錯失治療先機。