2013-06-18 18:25:23coolanews
高壓氧治療讓腦中風、腦損傷與急性腦退化病人認知迅速恢復
〔記者林孟蒨南市報導〕心臟血管及腦神經系統疾病造成的死亡率,一直高居國內十大死亡原因前三名,第四位的糖尿病人亦常有高血壓、腦血管病變等併發症,腦中風、腦部損傷和老年性退化患者,不僅傷到運動神經,同時會有記憶、注意力、判斷力等減弱及行為人格改變,奇美醫院高壓氧科主任牛柯琪指出,高壓氧治療可讓患者認知迅速恢復。
牛柯琪主任舉案例指出,一名五十四歲的戴姓男子,因瞬間跌倒腦出血緊急入院,經診斷為大腦前連交通支血管瘤破裂出血及有水腦(腦室腹腔引流),臨床症狀是行動遲緩,記憶喪失,對外界反應差,無法正確回答問題,表情呆滯,躁動無法控制,經高壓氧治療五十次,患者神智逐漸恢復,行動靈活度大幅增加,四肢變柔軟,認知狀況復良好。
另名六十五歲王姓婦人,因多發性腦梗塞(腦核磁共振)、大腦功能退化(腦電波檢查),導致患者無法言語、四肢僵硬、失智、下肢癱瘓、表情呆滯,且快速退化,對外失去聯絡,無法進食。經施以高壓氧治療五十六次,從治療第四天開始神智逐漸清醒,四肢變柔軟,開始言語,與人交談及進食。患者自九十三年起,每年接受高壓氧治療十至十五次,迄今八年病情維持現況,未再發生明顯的退化。
牛柯琪主任說,高壓氧科治療因高血壓、糖尿病、高血脂及長期酗酒所導致腦中風、腦出血或急速的退化的患者,這些患者除運動障礙外,他們都有認知、記憶、人格和情緒上嚴重的喪失,在高壓氧治療下,認知等相關功能恢復良好。
高壓氧治療可迅速提昇患者血液循環內氧分壓,使腦部得到充分氧氣供應,消除水腫;高壓氧治療可阻止腦細胞特有的興奮性傷害及喚醒睡眠狀態的腦細胞,抑制發炎反應,及時實施治療可減輕腦部「缺血再灌流傷害」的二度傷害,抑制發炎反應和氧化壓力,可降低動脈硬化形成的傷害,並促進幹細胞由骨髓移送到身體受傷後缺氧的部位進行修復和再生工作,及改善體內循環,可加強藥物對腦神經系統療效。
目前奇美醫院高壓氧科提供二十四小時治療急重症的能力,目前已做到腦部手術後兩天內實施緊急解除腦水腫及續發性腦損傷的醫療作業,因腦血管病變或腦缺氧發病時多屬緊急狀況,這些疾病包括腦中風(栓塞型及出血型)、腦外傷、急性心肺衰竭導致之腦缺氧、低血糖導致之腦缺氧、溺水、一氧化碳中毒、及小動脈硬化導致之突發性耳聾或失明等都是高壓氧治療範圍,這類病人約佔高壓氧治療患者的三成以上。
牛柯琪主任指出,近年來他與醫學研究部林茂村教授,共同領導研究團隊,對高壓氧治療腦損傷機轉,從事一連串動物模型的研究,發現到及時予以高壓氧治療,可幫助腦部血流的重建、血管的新生和腦神經細胞的修復,並經由抑制氧化壓力和發炎反應,可阻止腦損傷時缺氧和水腫惡性循環所造成進一步的傷害;這些腦損傷包括了腦中風、腦外傷、脊髓損傷和熱中暑時腦神經系統的損傷等,這項成果並發表於知名國際性的醫學期刊,證明高壓氧早期介入神經系統損傷治療,可以發揮很好的治療效果。
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