〔記者林孟蒨南市報導〕「膽結石」在目前飲食西化的台灣地區很常見，一旦出現腹痛、發燒或黃胆等症狀時，便需及早就醫，台南市立安南醫院一般外科主任劉憲說，利用單孔腹腔鏡進行膽囊切除手術，傷口小、疼痛少，且術後幾無疤痕，已經成為微創外科治療新趨勢。

  目前，台灣地區估計約有十％成人罹患膽結石症，所謂膽囊結石就是膽囊內的沉澱物，當沉澱物積聚便會形成膽囊石，至於哪些人是膽結石的好發族群？劉憲主任說，在臨床醫學有一套名為「４Ｆ」的說法，就是肥胖、處於生育年齡、女性及達四十歲的人士，都是膽囊結石的高危群，值得關注的是，在已開發的國家，膽結石罹患率有升高趨勢。

  可是，並非所有膽結石病人都有腹痛或膽囊發炎等併發症；劉憲主任說，有將近三分之二的患者並沒有呈現任何不適症狀，仍過著健康、正常生活，被稱為「無症狀膽結石症」。

  膽結石病人或有輕微上腹痛、上腹飽脹等類似消化不良的病徵，所以容易與胃痛混淆。膽囊結石有機會引發急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、甚至是腸阻塞等嚴重併發症，時至今日，以腹腔鏡進行膽囊切除手術為根治膽囊結石最有效且最常見的辦法。

  劉憲主任說，傳統的腹腔鏡手術是在腹部開三、四個小孔，而單一開孔腹腔鏡手術是將多處傷口集中在肚臍的單一傷口，然後利用這一個單孔微創傷口合併使用各種器械，來進行手術，因此手術困難度較傳統的腹腔鏡手術高，需要更有經驗及更熟練的外科醫師。

  換言之，利用單孔腹腔鏡進行手術，已經成為微創外科治療新趨勢。劉憲主任說，這項手術不僅減少腹壁傷口的大小及數目，也可以將傷口隱藏在肚臍中，達到術後幾乎無疤痕的美觀程度；此外，手術後疼痛指數低，傷口感染機會低，讓病人術後滿意度大幅提昇。

  劉憲主任舉案例指出，一名四十歲的陳姓警務人員，最近半年，他發現在進食後右上腹常有悶痛情形，到醫院經腹部超音波檢查後，發現有數十顆膽囊結石，且有膽囊發炎跡象；但因公務繁忙，遲遲無法就醫，經醫師解釋單孔腹腔鏡膽囊切除手術術後恢復快，可提早返回工作崗位後，陳先生才安心地接受手術，在術後第二天就輕鬆出院回家休養，三天後回到工作崗位。

  另一位三十歲上班族的江小姐，患有膽囊結石多年，因擔心膽囊切除術後的傷口疤痕美觀及術後疼痛問題而不敢治療，亦經醫師解釋單孔腹腔鏡膽囊切除手術只需一個一點五公分的小傷口，而且傷口可藏在肚臍中，術後幾乎無疤痕，且術後疼痛輕微後，才放心地接受手術，手術後恢復良好，幾乎看不見手術疤痕。

  劉憲主任指出，安南醫院單一開孔腹腔鏡手術，已應用在膽囊切除手術、闌尾切除手術及疝氣修補手術等常規手術，且運用一般腹腔鏡器械即可完成，患者不需自負擔高昂器材費用，即可接受快速又有效的治療。